第87章 張易的分析，牛逼，到位
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
將圖片發到群裏，張易開始解釋：
“說一下我個人見解。”
“首先，我們看片不能隻看表象，要結合患者的實際情況。
仔細看是可以發現患者雙側肺部腫大的，那就證明其實他是有炎症的。
但並沒有檢查出是何種細菌感染，甚至連支原體或衣原體都沒檢測出來。
說明患者並不是真菌感染導致的肺炎，所以不能用抗生素來治療。
這也證明了李秀惠你連用抗生素治療，卻沒效果的原因。
我發的第一張圖大家可以放大看一下，我標注的這條血管為肺動脈，後麵有一條並行支氣管，遠端微小結節分布於肺動脈分支之間，提示位於淋巴結內。
這種分布於淋巴結內的微粒結節，最常見於塵肺病、肺結節病和癌性淋巴管炎。
但第一個塵肺基本可以排除。
第二個肺結節病可能性很高。
還有，最重要的一點我想大家都忽略了。
李秀惠，你既然都能考慮到塵肺病上，怎麽不再想想患者目前的工作環境呢？
患者是開麵包店的老板，每天做麵包做蛋糕，和麵粉肯定是常有接觸的。
工廠工人長時間接觸重金屬或灰塵都能讓肺部生病。
那麽麵粉就不會嗎？
再結合你的主訴，患者無咳血無胸悶，但有白色痰液。
所以我的首要診斷是吸入性過敏性肺泡炎，其次肺結節病。
當然，說的再保守一點的話肺癌也不能排除。
我個人的見解是更傾向於前兩個病症，你可以重點檢查一下看看。”
張易的話說完。
整個同學群裏立刻鴉雀無聲！！
嘶！
我敲！
張易怎麽迴事？！
怎麽分析的好像很有道理的樣子啊？？
跟個老師一樣啊！
李秀惠這邊也懵逼了。
從她收治這名患者開始，她最先考慮到的就是普通肺炎。
因為患者很年輕，得癌的幾率非常小。
但輸了幾天抗生素之後是一點效果都沒有。
重新照的ct片還是一片白影。
為此還挨了老師的罵。
可是現在……
張易一席話確實突然點醒了她！
李秀惠：“對啊，我怎麽沒考慮到呢！麵包店肯定和麵粉是有關係的！我現在立刻就去問問他，謝謝你啊張易！”
張易：“不客氣。”
劉媛媛：“張易，你怎麽這麽會看ct片啊，連支氣管在哪都能看出來？”
毛俊：“就是啊，你上哪學的？”
劉梓菲：“真是沒想到……”
此刻，陸高拿著手機一邊潛水一邊嘀咕道：
“瞎說！我猜最後肯定是一種罕見的厭氧菌感染，反正絕對不可能是張易說的這兩種！”
劉梓菲在群裏問出了自己這幾天一直好奇的事：
“對了，上次我們醫院有一例胸腔鏡的冠脈搭橋術，是我們科王主任和一個叫張易的醫生一起做的。
我有點好奇……那個叫張易的醫生是你嗎？”
劉梓菲一直在懷疑。
總覺得不可能會這麽巧是同一個人。
可是那天張易剛好就來參加了研討會。
並且中途還和田主任一起離開了。
剛好名字還一模一樣？！
這很難讓人不懷疑啊。
陸高：“@劉梓菲，想什麽呢你，怎麽可能是他！”
群裏同學也聽說過這個手術。
畢竟是主任和一個規培生一起做的手術。
大家都羨慕的不得了！
一聽說和張易同名，大家也有點難以相信。
陳雨涵：“不是吧？！不會這麽巧吧？！”
王靜：“唉……還真別說，我感覺張易最近真的經常給我們一些意想不到的驚喜！”
龔駛明：“不會真是@張易你吧？”
陸高：“你們還真信了？這麽難的手術就算是規培生一起做的，那也應該是協和那種醫院的高材生吧？”
陸高：“怎麽可能是我們班裏這個張易？”
張易笑了笑，問道：
“要真是我怎麽辦？你不得氣死？”
陸高一咬牙：“我才不信，反正不可能是你！”
王海青也站出來說了一句：
“@陸高，如果真是張易的話你還倒立拉屎不？”
程倩：“哈……王海青你別這麽損啊。”
潛水的程倩忍不住笑出聲。
隨後又立馬撤迴消息。
她表示不想參與這些男人之間的撕吊大戰。
趕緊裝透明。
手機那頭，陸高剛想發一個倒立就倒立的消息出去。
但轉念一想不對啊。
這倆人是一夥的。
萬一唬自己呢？
難不成……那手術真是這個張易做的？
陸高索性不說話了。
群裏那些同學倒是真的好奇了起來。
紛紛詢問到底是不是張易做的。
張易：“讓陸高去問問他們王主任就知道是不是我做的了。”
王靜：“臥槽！還真是你嗎？！牛逼呀！”
毛俊：“我勒個去……！！”
劉媛媛：“天呐，陸老板你趕緊去問問呢？我好想知道啊！”
手機那頭，陸高一臉震驚的盯著手機屏幕。
難不成真是張易？！
於是，他大步走到了王小冕的辦公桌前。
王小冕正在跟何濤兩人商量一名患者的費用問題。
看見陸高突然出現，嚇了他一跳。
“你怎麽了？有什麽事嗎？”
“王主任，那天跟你一起做那場胸腔鏡冠脈手術的規培生……是不是來參加過研討會啊？”
王小冕疑惑的看了眼陸高：
“怎麽了？他叫張易，你們認識嗎？”
“我班裏有個同學說也叫張易，他說這手術是他和你一起做的？”
王小冕聽後冷哼一聲道：
“嗬嗬，跟我一起手術的張易那可是天才！
不是誰叫張易誰都能是天才的好嗎？
你那同學誰啊？長什麽樣我看看？
真是愛吹牛，你別相信他，跟我一起手術的那個張易長得可帥了，不是一般人能比的。”
陸高也非常讚同的點了點頭：
“對啊！我就說了肯定不是他！結果他還讓我來問你！”
陸高一邊說一邊點開了張易的微信朋友圈。
可是朋友圈裏一張照片也沒有。
但就在這時，王小冕發現了張易的頭像！！
“唉等等！”王小冕叫停了陸高手上的動作。
陸高問：“怎麽了王主任，我給你找照片呢。”
王小冕一臉驚訝的道：
“等會等會！你這個叫張易的同學，怎麽微信頭像和我手機裏這個張易的頭像一模一樣呢？！”
“說一下我個人見解。”
“首先，我們看片不能隻看表象，要結合患者的實際情況。
仔細看是可以發現患者雙側肺部腫大的，那就證明其實他是有炎症的。
但並沒有檢查出是何種細菌感染，甚至連支原體或衣原體都沒檢測出來。
說明患者並不是真菌感染導致的肺炎，所以不能用抗生素來治療。
這也證明了李秀惠你連用抗生素治療，卻沒效果的原因。
我發的第一張圖大家可以放大看一下，我標注的這條血管為肺動脈，後麵有一條並行支氣管，遠端微小結節分布於肺動脈分支之間，提示位於淋巴結內。
這種分布於淋巴結內的微粒結節，最常見於塵肺病、肺結節病和癌性淋巴管炎。
但第一個塵肺基本可以排除。
第二個肺結節病可能性很高。
還有，最重要的一點我想大家都忽略了。
李秀惠，你既然都能考慮到塵肺病上，怎麽不再想想患者目前的工作環境呢？
患者是開麵包店的老板，每天做麵包做蛋糕，和麵粉肯定是常有接觸的。
工廠工人長時間接觸重金屬或灰塵都能讓肺部生病。
那麽麵粉就不會嗎？
再結合你的主訴，患者無咳血無胸悶，但有白色痰液。
所以我的首要診斷是吸入性過敏性肺泡炎，其次肺結節病。
當然，說的再保守一點的話肺癌也不能排除。
我個人的見解是更傾向於前兩個病症，你可以重點檢查一下看看。”
張易的話說完。
整個同學群裏立刻鴉雀無聲！！
嘶！
我敲！
張易怎麽迴事？！
怎麽分析的好像很有道理的樣子啊？？
跟個老師一樣啊！
李秀惠這邊也懵逼了。
從她收治這名患者開始，她最先考慮到的就是普通肺炎。
因為患者很年輕，得癌的幾率非常小。
但輸了幾天抗生素之後是一點效果都沒有。
重新照的ct片還是一片白影。
為此還挨了老師的罵。
可是現在……
張易一席話確實突然點醒了她！
李秀惠：“對啊，我怎麽沒考慮到呢！麵包店肯定和麵粉是有關係的！我現在立刻就去問問他，謝謝你啊張易！”
張易：“不客氣。”
劉媛媛：“張易，你怎麽這麽會看ct片啊，連支氣管在哪都能看出來？”
毛俊：“就是啊，你上哪學的？”
劉梓菲：“真是沒想到……”
此刻，陸高拿著手機一邊潛水一邊嘀咕道：
“瞎說！我猜最後肯定是一種罕見的厭氧菌感染，反正絕對不可能是張易說的這兩種！”
劉梓菲在群裏問出了自己這幾天一直好奇的事：
“對了，上次我們醫院有一例胸腔鏡的冠脈搭橋術，是我們科王主任和一個叫張易的醫生一起做的。
我有點好奇……那個叫張易的醫生是你嗎？”
劉梓菲一直在懷疑。
總覺得不可能會這麽巧是同一個人。
可是那天張易剛好就來參加了研討會。
並且中途還和田主任一起離開了。
剛好名字還一模一樣？！
這很難讓人不懷疑啊。
陸高：“@劉梓菲，想什麽呢你，怎麽可能是他！”
群裏同學也聽說過這個手術。
畢竟是主任和一個規培生一起做的手術。
大家都羨慕的不得了！
一聽說和張易同名，大家也有點難以相信。
陳雨涵：“不是吧？！不會這麽巧吧？！”
王靜：“唉……還真別說，我感覺張易最近真的經常給我們一些意想不到的驚喜！”
龔駛明：“不會真是@張易你吧？”
陸高：“你們還真信了？這麽難的手術就算是規培生一起做的，那也應該是協和那種醫院的高材生吧？”
陸高：“怎麽可能是我們班裏這個張易？”
張易笑了笑，問道：
“要真是我怎麽辦？你不得氣死？”
陸高一咬牙：“我才不信，反正不可能是你！”
王海青也站出來說了一句：
“@陸高，如果真是張易的話你還倒立拉屎不？”
程倩：“哈……王海青你別這麽損啊。”
潛水的程倩忍不住笑出聲。
隨後又立馬撤迴消息。
她表示不想參與這些男人之間的撕吊大戰。
趕緊裝透明。
手機那頭，陸高剛想發一個倒立就倒立的消息出去。
但轉念一想不對啊。
這倆人是一夥的。
萬一唬自己呢？
難不成……那手術真是這個張易做的？
陸高索性不說話了。
群裏那些同學倒是真的好奇了起來。
紛紛詢問到底是不是張易做的。
張易：“讓陸高去問問他們王主任就知道是不是我做的了。”
王靜：“臥槽！還真是你嗎？！牛逼呀！”
毛俊：“我勒個去……！！”
劉媛媛：“天呐，陸老板你趕緊去問問呢？我好想知道啊！”
手機那頭，陸高一臉震驚的盯著手機屏幕。
難不成真是張易？！
於是，他大步走到了王小冕的辦公桌前。
王小冕正在跟何濤兩人商量一名患者的費用問題。
看見陸高突然出現，嚇了他一跳。
“你怎麽了？有什麽事嗎？”
“王主任，那天跟你一起做那場胸腔鏡冠脈手術的規培生……是不是來參加過研討會啊？”
王小冕疑惑的看了眼陸高：
“怎麽了？他叫張易，你們認識嗎？”
“我班裏有個同學說也叫張易，他說這手術是他和你一起做的？”
王小冕聽後冷哼一聲道：
“嗬嗬，跟我一起手術的張易那可是天才！
不是誰叫張易誰都能是天才的好嗎？
你那同學誰啊？長什麽樣我看看？
真是愛吹牛，你別相信他，跟我一起手術的那個張易長得可帥了，不是一般人能比的。”
陸高也非常讚同的點了點頭：
“對啊！我就說了肯定不是他！結果他還讓我來問你！”
陸高一邊說一邊點開了張易的微信朋友圈。
可是朋友圈裏一張照片也沒有。
但就在這時，王小冕發現了張易的頭像！！
“唉等等！”王小冕叫停了陸高手上的動作。
陸高問：“怎麽了王主任，我給你找照片呢。”
王小冕一臉驚訝的道：
“等會等會！你這個叫張易的同學，怎麽微信頭像和我手機裏這個張易的頭像一模一樣呢？！”