第106章 室顫，搶救!詭異的老大爺……
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“咿嗚咿嗚咿嗚”
很快，救護車停在了急診門口。
從車上被抬下來一名七十多歲的光頭老大爺。
擔架上，急救醫生一直在不停的給患者做心肺複蘇。
“家屬講述患者有冠心病史，五年前做過溶栓，也有一直在吃藥。
今天是突發胸痛然後倒地昏迷不醒，我們去的時候發現頸動脈搏動消失，立馬進行了心肺複蘇。
現在搶救已經差不多十三分鍾了！”
在張易的視線裏，老大爺並沒有出現血管栓塞的情況。
那應該就是突發的心源性猝死，俗稱老年猝死型冠心病。
幾人快速將老大爺推進搶救室。
結果這人剛進搶救室，居然室顫了！
室顫，就是指心室肌快速、不規則、不協調的亂顫。
導致的後果就是心髒無法排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液停止灌注。
是心髒驟停猝死的主要原因。
在戶外，單純的心髒驟停可以通過心肺複蘇來搶救。
可一旦發生室顫，就必須得用除顫儀。
電極除顫能讓心室顫動瞬間恢複平靜。
否則光靠人力按壓，室顫是很難恢複的。
患者的心電監護儀上，心跳波紋p波消失、qrs波失去正常形態，完全跟一條亂七八糟的線一樣。
都不用張易說，旁邊護士立馬將電極除顫儀抱了過來。
掀開患者胸前衣物，在電凝板上塗導電凝膠。
“單向波電除顫，360焦，準備。”
病床邊，張易舉著電凝板說道。
“好的，單向波電除顫360焦準備完畢。”
嘣！
躺在床上的老大爺瞬間就被這道電擊電的從床上彈了起來！
彈起、再落下。
電極後，需要再次進行心肺複蘇搶救。
“做個氣管插管，唿吸機輔助通氣。”
張易一邊搶救一邊吩咐。
“好的！”
按壓不到十下，眾人便發現心電圖上還是亂麻一樣的波紋。
說明第一次除顫沒成功。
“再來！單向波360焦！”
“好的，360焦準備完畢！”
嘣！
老大爺的胸腔再次被彈了起來。
電擊後，心髒會瞬間恢複平穩狀態。
這個時候必須得再次進行心肺複蘇，才能讓心髒恢複正常跳動。
在做心肺複蘇的同時，張易又下了口頭醫囑：
“腎上腺素1毫克靜推！”
“好的。”
腎上腺素推完之後，心跳和血壓稍微上來點。
可不到一分鍾，亂麻一樣的波紋又出現了！
再除顫！
依舊是360焦！
嘣！
電擊除顫的聲音在搶救室裏響了起來。
其他病人雖然目不轉睛的盯著看，可沒一人敢出聲打擾。
因為這可是在救命。
第三次除顫後終於有了效果。
眾人這才鬆了口氣。
要是這除顫都解決不了的話，那可就沒救了。
繼續心髒按壓。
“利多卡因50毫克靜推！”
“好的！”
三分鍾後……
“再來一支腎上腺素靜推，另外5%碳酸氫鈉靜滴。”
“好的！”
三分鍾後……
張易鬆手，患者血壓上升到80\/47mmhg。
用手電筒照了一下瞳孔，對光反射恢複但有點遲鈍。
再看了看患者的心髒處，已經徹底恢複成自主心跳。
眾人這才鬆了口氣。
搶救成功！
累計搶救時間二十三分鍾。
說實在的，這時間是有點長了。
尤其還是個七十三歲的老大爺。
張易走到搶救室外跟家屬解釋了一下病情。
“放心，搶救成功，搶救過程還算順利。
不過考慮到他有冠心病史，不排除再次心髒驟停或者突發心梗的可能。
我這邊是建議你們趕緊安排住院。
另外，搶救時間一共用了二十三分鍾。
相對來說是比較長的了，他的其他器官和大腦缺血缺氧時間長的話也容易造成損傷。
所以說，醒來的具體時間我們不能確定。”
家屬倒也沒有責怪張易，隻是一臉後怕的說道：
“沒事，謝謝你們！隻要我爸能活著就行，謝謝你們了！”
還好，家屬算是比較通情達理。
有些患者的搶救時間長，雖然最後心跳唿吸是恢複了。
可患者意識遲遲沒有恢複，有些家屬也會找醫生鬧。
說什麽搶救沒用，讓賠償什麽的。
甚至還有一些搶救成功，但一直醒不過來的患者。
那也就成了植物人了。
當然，這老大爺真是身體好啊。
搶救完兩小時，內科還沒把人收去住院呢，他就醒了。
護士通知張易的時候，張易還愣了一下。
這大爺醒這麽早？
立馬拿著手電筒就去了搶救室。
瞳孔、脈搏、心髒全都給檢查了個遍。
人確實是醒了。
並且也沒其他什麽問題。
可這老大爺開口說的第一句話……
卻把周圍幾名家屬都嚇了一跳！
“你們是哪個哦？咋個會在我屋頭？讓一哈，我要起來蹲茅斯。”
家屬本來很高興老大爺醒了。
結果一開口，嚇得她們紛紛後退兩步。
這尼瑪啥情況？！
好端端的怎麽醒來以後會說蓉省方言了？！
這多嚇人啊！
“醫生……什……什麽情況啊……”家屬拉著張易的衣袖哆嗦的問道。
張易看著他們問：
“怎麽了？他醒了還能說話不是很好嗎？他說他要上廁所你們趕緊幫他一下吧。”
但旁邊家屬卻連忙將頭搖成了撥浪鼓一般說道：
“不不不！我爸不是蓉省人，他根本不會講蓉省方言！”
“啊？”
這下聽得張易也跟著皺了皺眉。
不是蓉省人可這方言說的還賊標準呢。
連茅斯都會說？？
身旁，其他醫生護士也是一頭霧水。
隨後，老大爺還想拔掉身上的輸液管，一邊起身一邊說道：
“這是搞啥子東西！翠芬？翠芬你在哪哈？搞快過來！”
“起麻子把老子一個人甩得這，等哈老子就要收拾你個龜兒婆娘！”
“唉唉！大爺你不能拔管！”護士走上前想阻止這老大爺。
沒想到老大爺力氣還挺大，將護士推開了。
眾人紛紛搞不清楚狀況。
這人怎麽了？
難道不知道這裏是醫院嗎？
一旁，家屬則是一臉震驚的模樣說道：
“天呐……翠芬……翠芬是我奶奶的名字啊！早就死了！死了好多年了都！我爸……怎麽會突然叫我奶奶的名字？”
一時間，雞皮疙瘩瞬間爬上了這幾名家屬的身上。
老大爺七十三歲了，他的媽媽已經去世多年。
身邊也沒有叫翠芬的其他女性。
難不成這老大爺在夢遊？
突然，其中一名家屬一臉害怕的說道：
“不會吧……難不成醒來的不是爸……而是……而是爺爺？！”
很快，救護車停在了急診門口。
從車上被抬下來一名七十多歲的光頭老大爺。
擔架上，急救醫生一直在不停的給患者做心肺複蘇。
“家屬講述患者有冠心病史，五年前做過溶栓，也有一直在吃藥。
今天是突發胸痛然後倒地昏迷不醒，我們去的時候發現頸動脈搏動消失，立馬進行了心肺複蘇。
現在搶救已經差不多十三分鍾了！”
在張易的視線裏，老大爺並沒有出現血管栓塞的情況。
那應該就是突發的心源性猝死，俗稱老年猝死型冠心病。
幾人快速將老大爺推進搶救室。
結果這人剛進搶救室，居然室顫了！
室顫，就是指心室肌快速、不規則、不協調的亂顫。
導致的後果就是心髒無法排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液停止灌注。
是心髒驟停猝死的主要原因。
在戶外，單純的心髒驟停可以通過心肺複蘇來搶救。
可一旦發生室顫，就必須得用除顫儀。
電極除顫能讓心室顫動瞬間恢複平靜。
否則光靠人力按壓，室顫是很難恢複的。
患者的心電監護儀上，心跳波紋p波消失、qrs波失去正常形態，完全跟一條亂七八糟的線一樣。
都不用張易說，旁邊護士立馬將電極除顫儀抱了過來。
掀開患者胸前衣物，在電凝板上塗導電凝膠。
“單向波電除顫，360焦，準備。”
病床邊，張易舉著電凝板說道。
“好的，單向波電除顫360焦準備完畢。”
嘣！
躺在床上的老大爺瞬間就被這道電擊電的從床上彈了起來！
彈起、再落下。
電極後，需要再次進行心肺複蘇搶救。
“做個氣管插管，唿吸機輔助通氣。”
張易一邊搶救一邊吩咐。
“好的！”
按壓不到十下，眾人便發現心電圖上還是亂麻一樣的波紋。
說明第一次除顫沒成功。
“再來！單向波360焦！”
“好的，360焦準備完畢！”
嘣！
老大爺的胸腔再次被彈了起來。
電擊後，心髒會瞬間恢複平穩狀態。
這個時候必須得再次進行心肺複蘇，才能讓心髒恢複正常跳動。
在做心肺複蘇的同時，張易又下了口頭醫囑：
“腎上腺素1毫克靜推！”
“好的。”
腎上腺素推完之後，心跳和血壓稍微上來點。
可不到一分鍾，亂麻一樣的波紋又出現了！
再除顫！
依舊是360焦！
嘣！
電擊除顫的聲音在搶救室裏響了起來。
其他病人雖然目不轉睛的盯著看，可沒一人敢出聲打擾。
因為這可是在救命。
第三次除顫後終於有了效果。
眾人這才鬆了口氣。
要是這除顫都解決不了的話，那可就沒救了。
繼續心髒按壓。
“利多卡因50毫克靜推！”
“好的！”
三分鍾後……
“再來一支腎上腺素靜推，另外5%碳酸氫鈉靜滴。”
“好的！”
三分鍾後……
張易鬆手，患者血壓上升到80\/47mmhg。
用手電筒照了一下瞳孔，對光反射恢複但有點遲鈍。
再看了看患者的心髒處，已經徹底恢複成自主心跳。
眾人這才鬆了口氣。
搶救成功！
累計搶救時間二十三分鍾。
說實在的，這時間是有點長了。
尤其還是個七十三歲的老大爺。
張易走到搶救室外跟家屬解釋了一下病情。
“放心，搶救成功，搶救過程還算順利。
不過考慮到他有冠心病史，不排除再次心髒驟停或者突發心梗的可能。
我這邊是建議你們趕緊安排住院。
另外，搶救時間一共用了二十三分鍾。
相對來說是比較長的了，他的其他器官和大腦缺血缺氧時間長的話也容易造成損傷。
所以說，醒來的具體時間我們不能確定。”
家屬倒也沒有責怪張易，隻是一臉後怕的說道：
“沒事，謝謝你們！隻要我爸能活著就行，謝謝你們了！”
還好，家屬算是比較通情達理。
有些患者的搶救時間長，雖然最後心跳唿吸是恢複了。
可患者意識遲遲沒有恢複，有些家屬也會找醫生鬧。
說什麽搶救沒用，讓賠償什麽的。
甚至還有一些搶救成功，但一直醒不過來的患者。
那也就成了植物人了。
當然，這老大爺真是身體好啊。
搶救完兩小時，內科還沒把人收去住院呢，他就醒了。
護士通知張易的時候，張易還愣了一下。
這大爺醒這麽早？
立馬拿著手電筒就去了搶救室。
瞳孔、脈搏、心髒全都給檢查了個遍。
人確實是醒了。
並且也沒其他什麽問題。
可這老大爺開口說的第一句話……
卻把周圍幾名家屬都嚇了一跳！
“你們是哪個哦？咋個會在我屋頭？讓一哈，我要起來蹲茅斯。”
家屬本來很高興老大爺醒了。
結果一開口，嚇得她們紛紛後退兩步。
這尼瑪啥情況？！
好端端的怎麽醒來以後會說蓉省方言了？！
這多嚇人啊！
“醫生……什……什麽情況啊……”家屬拉著張易的衣袖哆嗦的問道。
張易看著他們問：
“怎麽了？他醒了還能說話不是很好嗎？他說他要上廁所你們趕緊幫他一下吧。”
但旁邊家屬卻連忙將頭搖成了撥浪鼓一般說道：
“不不不！我爸不是蓉省人，他根本不會講蓉省方言！”
“啊？”
這下聽得張易也跟著皺了皺眉。
不是蓉省人可這方言說的還賊標準呢。
連茅斯都會說？？
身旁，其他醫生護士也是一頭霧水。
隨後，老大爺還想拔掉身上的輸液管，一邊起身一邊說道：
“這是搞啥子東西！翠芬？翠芬你在哪哈？搞快過來！”
“起麻子把老子一個人甩得這，等哈老子就要收拾你個龜兒婆娘！”
“唉唉！大爺你不能拔管！”護士走上前想阻止這老大爺。
沒想到老大爺力氣還挺大，將護士推開了。
眾人紛紛搞不清楚狀況。
這人怎麽了？
難道不知道這裏是醫院嗎？
一旁，家屬則是一臉震驚的模樣說道：
“天呐……翠芬……翠芬是我奶奶的名字啊！早就死了！死了好多年了都！我爸……怎麽會突然叫我奶奶的名字？”
一時間，雞皮疙瘩瞬間爬上了這幾名家屬的身上。
老大爺七十三歲了，他的媽媽已經去世多年。
身邊也沒有叫翠芬的其他女性。
難不成這老大爺在夢遊？
突然，其中一名家屬一臉害怕的說道：
“不會吧……難不成醒來的不是爸……而是……而是爺爺？！”