第388章 不可能，絕對不可能
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
肖龍連連點頭：
“對，他說他好奇這種不明原因出血的患者，說是想過來幫忙看看，然後我就想著多個人多個腦袋幫忙思考，就答應了。
他就來搶救室看了看王斌，然後翻了幾下病例，就懷疑是血友病。
還硬讓我做凝血基因檢測，我想著他說的也有道理，就……答應了。”
“他讓你做的凝血基因檢測？”
“嗯！”
康彥明抿了抿唇，微微垂眸不知道在想啥。
好家夥！
這張易居然來看我們急診的病人？？
康彥明咬了咬牙，氣也不是，不氣也不是！
“算了算了，血送到檢驗科了吧？跟他們說我們是急查，讓他們盡快出結果。”
“好，我馬上就給檢驗科打電話。”
康彥明又立馬擺了擺手道：
“算了，等會我本人直接去檢驗科一趟催催他們。”
話音剛落，王斌的引流袋裏就突然變了顏色！
從淺紅變成了深紅！
並且引流袋裏的流速也加快了！
當即康彥明和肖龍就暗叫不妙！
糟糕！
又開始出血了！
康彥明立馬吩咐道：
“趕緊通知介入科，說我們急診這邊要做緊急手術！”
又開始出血了，康彥明的第一反應就是再用一次介入止血的方法堵住出血血管。
因為在凝血基因檢測的結果出來以前，隻有介入手術才能真正止住血。
其他藥物治療完全無效！
“好……”肖龍剛轉身準備去打電話，突然又折返了迴來。
康彥明看肖龍還愣在原地立馬吼道：
“你站這幹什麽？當模特啊？還不趕緊去聯係準備手術室！”
肖龍抿了抿唇後鼓起勇氣說道：
“康主任，要不然我們按照血友病來治吧！如果這會送去做介入手術的話，拿保不齊下次又是另外一條血管出血。
但如果……如果我們按照血友病來治，把a、b型血友病需要的血漿都拿來給王斌輸進去。
那就是真正意義上的止住血了，這樣患者後麵也不會再出血了。”
“你說什麽？！”
康彥明上下掃了一眼肖龍。
這小子平時憨憨的，怎麽這會突然又精明起來了？
死馬按照活馬醫？
賭一把？？
好像也不是不可以！
既然所有手段都試過後還是會出血，就連介入手術後也再次出現了出血。
那麽這患者多半要考慮是否是罕見的凝血障礙了。
既然都已經懷疑到這個點來了，那就試試看？
猶豫了兩秒鍾後，康彥明點了點頭道：
“好，給血庫打電話，讓他們把fviii型和fix型的血漿拿過來！各要兩百毫升！
另外，還是要再通知一下介入科，萬一我們這邊輸了血依舊止不住，那還是得再做一次介入。”
“好！”
肖龍立馬出去打電話安排。
搶救室裏，康彥明在護士的幫助下又給王斌換了一塊油紗止血。
肛門裏那塊油紗取出來的時候已經幾乎被鮮血給浸濕透了。
看著這情形，康彥明心裏已經有80%的概率懷疑是血友病了。
不然不能出血不止，並且藥物和介入都不起作用。
那隻能是凝血功能障礙。
搶救室外，家屬氣的想打人，還好保安給攔住了。
肖龍手裏的病危通知書他也沒簽。
肖龍沒辦法，隻好先不簽字，搶救了再說。
“血來了，你們要的兩袋fviii和fix是吧？”
血庫的護士抱著一袋血箱來到急診問道。
“對對，給我吧！”肖龍連忙簽字，然後拿著血就往搶救室走去。
門外，看著醫生抱著血還這麽匆忙的腳步，家屬哭了。
一個快六十多歲的男人坐在椅子上默默的抽泣流淚，還一邊哭一邊說道：
“兒啊……你可不能死啊我的兒啊……你媽沒了，你要再走了留我一個人還怎麽活啊……”
保安過去安慰他，結果被他給甩開了：
“走開，你們醫院裏沒一個好人！”
保安：……
搶救室裏，護士將血袋分別掛在了王斌的左右兩個靜脈通道上。
一邊輸可以治療a型的fviii，一邊輸可以治療b型的fix。
總能有一邊是對的吧？？
望著緩緩流進患者身體裏的淡黃色血漿，肖龍看著康彥明說道：
“王斌他父親一直說王斌從小到大都沒有出現過不明原因出血。
也沒有因刷牙導致牙齦出血，更沒有輕輕一碰身上就淤青的情況。
他的所有問題都是在來醫院割了個痔瘡以後才出現的。
所以我推斷，王斌如果真是血友病那應該就是最輕型的亞臨床型。
單側輸入兩百毫升的劑量差不多就能滿足亞臨床型的對於fviii和fix因子的需求。”
康彥明轉頭看著肖龍，眼神裏帶著一些驚喜。
這肖龍今天怎麽迴事？
平時在科室裏跟個小透明似的，一聲不吭。
怎麽今晚上突然就開竅了？
“可以啊肖龍，分析的挺到位。”
肖龍眉梢一挑，笑著道：
“嘿嘿，是張易告訴我的~”
康彥明：……
“啊？張易？”
“對啊，他走之前除了跟我說這人可能是血友病以外，還讓我如果出血量加大就可以試試這個方法。
兩邊同時輸入富含凝血因子的血漿，總有一邊能起到效果。”
康彥明：……
一時間康彥明心裏五味雜陳！
這個張易……
還真是有點東西呢！
但你又不來我急診，又要來急診指手畫腳？！
哼！
你以為我會再來心外科找你嗎？
不可能！
絕對不可能！
很快，兩袋淡黃色的血漿漸漸見了底。
王斌本來蒼白的臉色也因為這四百毫升的血漿而稍稍好轉了些。
引流袋裏，引流液在150毫升的刻度上增速開始變慢。
這說明出血真的止住了！！
肖龍當即便長疏一口氣：
“唿……止住了止住了！血止住了！”
康彥明也搖了搖頭歎氣道：
“沒錯了，這人就是個血友病，萬幸是亞臨床型啊。
要是中型和重型，估計人早就不行了。”
最終，又等了十五分鍾後引流袋裏的血液也沒有再增加。
這說明血是真的止住了。
肖龍將門外等候的家屬叫了進來。
因為剛剛哭過，家屬這會眼睛都還是紅的。
本來一進來他就想指著醫生鼻子開罵的，結果一聽說王斌搶救過來了，並且還找到了出血原因，這家屬立馬就變了副麵孔。
“對，他說他好奇這種不明原因出血的患者，說是想過來幫忙看看，然後我就想著多個人多個腦袋幫忙思考，就答應了。
他就來搶救室看了看王斌，然後翻了幾下病例，就懷疑是血友病。
還硬讓我做凝血基因檢測，我想著他說的也有道理，就……答應了。”
“他讓你做的凝血基因檢測？”
“嗯！”
康彥明抿了抿唇，微微垂眸不知道在想啥。
好家夥！
這張易居然來看我們急診的病人？？
康彥明咬了咬牙，氣也不是，不氣也不是！
“算了算了，血送到檢驗科了吧？跟他們說我們是急查，讓他們盡快出結果。”
“好，我馬上就給檢驗科打電話。”
康彥明又立馬擺了擺手道：
“算了，等會我本人直接去檢驗科一趟催催他們。”
話音剛落，王斌的引流袋裏就突然變了顏色！
從淺紅變成了深紅！
並且引流袋裏的流速也加快了！
當即康彥明和肖龍就暗叫不妙！
糟糕！
又開始出血了！
康彥明立馬吩咐道：
“趕緊通知介入科，說我們急診這邊要做緊急手術！”
又開始出血了，康彥明的第一反應就是再用一次介入止血的方法堵住出血血管。
因為在凝血基因檢測的結果出來以前，隻有介入手術才能真正止住血。
其他藥物治療完全無效！
“好……”肖龍剛轉身準備去打電話，突然又折返了迴來。
康彥明看肖龍還愣在原地立馬吼道：
“你站這幹什麽？當模特啊？還不趕緊去聯係準備手術室！”
肖龍抿了抿唇後鼓起勇氣說道：
“康主任，要不然我們按照血友病來治吧！如果這會送去做介入手術的話，拿保不齊下次又是另外一條血管出血。
但如果……如果我們按照血友病來治，把a、b型血友病需要的血漿都拿來給王斌輸進去。
那就是真正意義上的止住血了，這樣患者後麵也不會再出血了。”
“你說什麽？！”
康彥明上下掃了一眼肖龍。
這小子平時憨憨的，怎麽這會突然又精明起來了？
死馬按照活馬醫？
賭一把？？
好像也不是不可以！
既然所有手段都試過後還是會出血，就連介入手術後也再次出現了出血。
那麽這患者多半要考慮是否是罕見的凝血障礙了。
既然都已經懷疑到這個點來了，那就試試看？
猶豫了兩秒鍾後，康彥明點了點頭道：
“好，給血庫打電話，讓他們把fviii型和fix型的血漿拿過來！各要兩百毫升！
另外，還是要再通知一下介入科，萬一我們這邊輸了血依舊止不住，那還是得再做一次介入。”
“好！”
肖龍立馬出去打電話安排。
搶救室裏，康彥明在護士的幫助下又給王斌換了一塊油紗止血。
肛門裏那塊油紗取出來的時候已經幾乎被鮮血給浸濕透了。
看著這情形，康彥明心裏已經有80%的概率懷疑是血友病了。
不然不能出血不止，並且藥物和介入都不起作用。
那隻能是凝血功能障礙。
搶救室外，家屬氣的想打人，還好保安給攔住了。
肖龍手裏的病危通知書他也沒簽。
肖龍沒辦法，隻好先不簽字，搶救了再說。
“血來了，你們要的兩袋fviii和fix是吧？”
血庫的護士抱著一袋血箱來到急診問道。
“對對，給我吧！”肖龍連忙簽字，然後拿著血就往搶救室走去。
門外，看著醫生抱著血還這麽匆忙的腳步，家屬哭了。
一個快六十多歲的男人坐在椅子上默默的抽泣流淚，還一邊哭一邊說道：
“兒啊……你可不能死啊我的兒啊……你媽沒了，你要再走了留我一個人還怎麽活啊……”
保安過去安慰他，結果被他給甩開了：
“走開，你們醫院裏沒一個好人！”
保安：……
搶救室裏，護士將血袋分別掛在了王斌的左右兩個靜脈通道上。
一邊輸可以治療a型的fviii，一邊輸可以治療b型的fix。
總能有一邊是對的吧？？
望著緩緩流進患者身體裏的淡黃色血漿，肖龍看著康彥明說道：
“王斌他父親一直說王斌從小到大都沒有出現過不明原因出血。
也沒有因刷牙導致牙齦出血，更沒有輕輕一碰身上就淤青的情況。
他的所有問題都是在來醫院割了個痔瘡以後才出現的。
所以我推斷，王斌如果真是血友病那應該就是最輕型的亞臨床型。
單側輸入兩百毫升的劑量差不多就能滿足亞臨床型的對於fviii和fix因子的需求。”
康彥明轉頭看著肖龍，眼神裏帶著一些驚喜。
這肖龍今天怎麽迴事？
平時在科室裏跟個小透明似的，一聲不吭。
怎麽今晚上突然就開竅了？
“可以啊肖龍，分析的挺到位。”
肖龍眉梢一挑，笑著道：
“嘿嘿，是張易告訴我的~”
康彥明：……
“啊？張易？”
“對啊，他走之前除了跟我說這人可能是血友病以外，還讓我如果出血量加大就可以試試這個方法。
兩邊同時輸入富含凝血因子的血漿，總有一邊能起到效果。”
康彥明：……
一時間康彥明心裏五味雜陳！
這個張易……
還真是有點東西呢！
但你又不來我急診，又要來急診指手畫腳？！
哼！
你以為我會再來心外科找你嗎？
不可能！
絕對不可能！
很快，兩袋淡黃色的血漿漸漸見了底。
王斌本來蒼白的臉色也因為這四百毫升的血漿而稍稍好轉了些。
引流袋裏，引流液在150毫升的刻度上增速開始變慢。
這說明出血真的止住了！！
肖龍當即便長疏一口氣：
“唿……止住了止住了！血止住了！”
康彥明也搖了搖頭歎氣道：
“沒錯了，這人就是個血友病，萬幸是亞臨床型啊。
要是中型和重型，估計人早就不行了。”
最終，又等了十五分鍾後引流袋裏的血液也沒有再增加。
這說明血是真的止住了。
肖龍將門外等候的家屬叫了進來。
因為剛剛哭過，家屬這會眼睛都還是紅的。
本來一進來他就想指著醫生鼻子開罵的，結果一聽說王斌搶救過來了，並且還找到了出血原因，這家屬立馬就變了副麵孔。