第763章 消失的魚刺和出血點
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“比如毛小圓你，在看到患者吐血的那一瞬間你心裏就慌了，你是不是在那一刻就已經忘記了患者的主訴是胸痛？”
我靠！
大神不愧是大神啊！
毛小圓腦海裏的思路過程都揣測的這麽準確！
他當時看到患者吐血還吐了自己一身，真就慌了。
迴過神後立馬就判斷患者為胃底靜脈曲張出血。
可是這個時候再迴想一下患者的主訴呢？
主訴是胸痛啊。
胃底靜脈曲張出血痛點是在胸部嘛？
不是的。
所以就可以反過來推斷，患者吐血的原因並不是胃底靜脈出血，而是因為胸痛的原因。
“哎呀！張易啊，我真是受教了！”
毛小圓一拍大腿，好一副恍然大悟的模樣。
都怪這個吐血讓他誤判了！
不然他也能繼續以胸痛為線索找到病因的！
張易笑著擺擺手說：“行了行了，趕緊忙去吧，這人我來處理，你們該幹嘛幹嘛去。”
張易一揮手，眾人雖意猶未盡，但也乖乖散開了。
除了跟著張易的那倆徒弟和姍姍來遲的老外薩裏。
薩裏進來的時候還一臉懵，嘴裏的飯粒兒都沒嚼完：“嗯？怎麽了？他們怎麽走了？不是說有個病人很嚴重嗎？”
張易看了看他不禁失笑：“等你吃完飯再來，病人都死透了。”
薩裏不好意思的摸了摸後腦勺憨笑道：“有時候你們說的太快沒人翻譯我就聽不懂，所以才慢你們一步的，還有就是你們這的食物太好吃了！”
“喲？搞了半天還是美食阻擋了你的腳步？”
“嘿嘿，是的，特別是那個深紅色的肉，太好吃了！我以前特別不愛吃豬肉，沒想到你們華國的豬肉這麽好吃！”
深紅色的肉？？
張易想了半天才知道薩裏說的這個深紅色的肉是紅燒肉。
好像是啊，食堂今天做紅燒肉了。
正想著，自己的肚子就不爭氣的咕嚕咕嚕叫了起來。
哎！
剛才來的匆忙，飯都沒吃上幾口呢。
正好這時候患者家屬交完費迴來了。
張易趕緊讓身後這幾個跟班將患者送去檢查，然後又安排人準備手術室。
那魚刺卡住的位置不算深，但好巧不巧偏偏就刺破了升主動脈。
張易觀察的時候就發現那魚刺不粗，但很細長。
也不知道這大媽是怎麽吞下去的。
胸痛了半個月也不早點去醫院看看，硬是等到魚刺進血管裏了才來看病。
等了半個多小時，檢查結果出來了。
果然是魚刺！
ct上麵顯示，在食管中段的左前側，一根白色細長不明物就這麽斜杠在食管和血管之間。
有液體流出，不過量很少。
就像李萍萍說的那樣，患者已經靠著藥物起到了一個暫時的止血效果。
看著這份檢查結果，李萍萍和李明亮心裏也激動的不行。
他們竟然猜對了！
竟然真的是魚刺刺破了血管！
結果抬頭一看張易的反應，他怎麽這麽淡定啊？
好像每次都是一副早就知道了的表情……
哎！
大神果然就是大神。
什麽時候他們也能這麽厲害就好了！
很快患者就被安排進了急診的手術室。
一個簡單的取魚刺的小手術，沒想到來的人也不少。
正好是午休時間，整個急診除了值班醫生外能來的幾乎都來了。
甚至還有好幾個分到其他科室的老外也來了。
一看就是薩裏這家夥悄悄通知的！
因為魚刺卡住的位置在中段食管，用喉鏡已經不好取了，得用胃鏡。
雖然張易不用都行，但這麽多人在這看著，還是不要太裝逼的好。
給人弄的太自卑了也不好。
李萍萍給張易當掌鏡，李明亮當一助。
這可給其他人羨慕的，這以前可都是他們的事兒啊。
自從來了徒弟，張易助理的位置就沒他們的份了！
哎！
淚目了！
手術開始。
麻醉後取臥位，將胃鏡緩慢伸入開口器，再進入喉管。
ct上顯示的位置是在食管中段。
李萍萍便一點一點的將鏡頭位置停在了中段。
可顯示屏裏卻並沒有看到哪裏有傷口和魚刺。
李萍萍不免捏了把汗。
這是她第一次幫張易掌鏡，可不能出錯啊！
隨後李萍萍又退了一點出來，再次從上食道的位置慢慢往下走。
可走到中段的時候依舊沒有看見有魚刺和出血點。
李萍萍悄悄看了一眼張易的神情，冷不丁的咽了下喉嚨。
整個人也不自覺的緊張了起來。
張易……不會嫌棄自己連個出血點都找不到吧？
這麽想著，鏡頭又往下了一些，走到了食管下段靠近賁門的位置。
“哎，這裏有血跡！師傅，你……你看看這裏是不是出血點呢？”
找到血跡後李萍萍忐忑的看著張易問道。
沒想到張易微微皺眉，口罩上那雙犀利的眼睛直勾勾的看著李萍萍：“ct已經明示了出血點是在中段，但你找到下段去了，你覺得這裏是出血點嘛？”
一句話就給李萍萍整的沒信心了：“不……好像不是。”
張易無奈道：“沒事，別灰心，冷靜一點，再仔細想想仔細觀察一下，出血點到底在哪。”
李萍萍再次將鏡頭退了迴來開始重新找。
現場有醫生已經知道出血點在哪了，本來是想出聲提醒一下李萍萍的。
結果被張易一個眼神給瞪迴去了。
我教徒弟呢，你們還想插嘴？！
好吧。
眾人乖乖閉上嘴。
李明亮也早已察覺出正確的出血點在哪，他想給李萍萍一點提示。
但又不能明說，隻能一個勁兒的給李萍萍眨眼。
結果李萍萍一門心思都在鏡頭上，壓根沒看見李明亮的表情。
張易倒是看見了。
“怎麽了李明亮，眼睛抽風了是吧？抽風你就出去休息會兒，好了再進來。”
李明亮立馬老實：“沒沒沒，沒有……”
鏡頭再次往下，顯示屏上依舊還是跟剛才一模一樣的畫麵。
到了中段之後什麽也沒有發現。
但ct顯示出血點就在這。
為什麽沒有呢？
張易抬頭看了看時間：“我再給你最後兩分鍾，找不到就換人。”
我靠！
大神不愧是大神啊！
毛小圓腦海裏的思路過程都揣測的這麽準確！
他當時看到患者吐血還吐了自己一身，真就慌了。
迴過神後立馬就判斷患者為胃底靜脈曲張出血。
可是這個時候再迴想一下患者的主訴呢？
主訴是胸痛啊。
胃底靜脈曲張出血痛點是在胸部嘛？
不是的。
所以就可以反過來推斷，患者吐血的原因並不是胃底靜脈出血，而是因為胸痛的原因。
“哎呀！張易啊，我真是受教了！”
毛小圓一拍大腿，好一副恍然大悟的模樣。
都怪這個吐血讓他誤判了！
不然他也能繼續以胸痛為線索找到病因的！
張易笑著擺擺手說：“行了行了，趕緊忙去吧，這人我來處理，你們該幹嘛幹嘛去。”
張易一揮手，眾人雖意猶未盡，但也乖乖散開了。
除了跟著張易的那倆徒弟和姍姍來遲的老外薩裏。
薩裏進來的時候還一臉懵，嘴裏的飯粒兒都沒嚼完：“嗯？怎麽了？他們怎麽走了？不是說有個病人很嚴重嗎？”
張易看了看他不禁失笑：“等你吃完飯再來，病人都死透了。”
薩裏不好意思的摸了摸後腦勺憨笑道：“有時候你們說的太快沒人翻譯我就聽不懂，所以才慢你們一步的，還有就是你們這的食物太好吃了！”
“喲？搞了半天還是美食阻擋了你的腳步？”
“嘿嘿，是的，特別是那個深紅色的肉，太好吃了！我以前特別不愛吃豬肉，沒想到你們華國的豬肉這麽好吃！”
深紅色的肉？？
張易想了半天才知道薩裏說的這個深紅色的肉是紅燒肉。
好像是啊，食堂今天做紅燒肉了。
正想著，自己的肚子就不爭氣的咕嚕咕嚕叫了起來。
哎！
剛才來的匆忙，飯都沒吃上幾口呢。
正好這時候患者家屬交完費迴來了。
張易趕緊讓身後這幾個跟班將患者送去檢查，然後又安排人準備手術室。
那魚刺卡住的位置不算深，但好巧不巧偏偏就刺破了升主動脈。
張易觀察的時候就發現那魚刺不粗，但很細長。
也不知道這大媽是怎麽吞下去的。
胸痛了半個月也不早點去醫院看看，硬是等到魚刺進血管裏了才來看病。
等了半個多小時，檢查結果出來了。
果然是魚刺！
ct上麵顯示，在食管中段的左前側，一根白色細長不明物就這麽斜杠在食管和血管之間。
有液體流出，不過量很少。
就像李萍萍說的那樣，患者已經靠著藥物起到了一個暫時的止血效果。
看著這份檢查結果，李萍萍和李明亮心裏也激動的不行。
他們竟然猜對了！
竟然真的是魚刺刺破了血管！
結果抬頭一看張易的反應，他怎麽這麽淡定啊？
好像每次都是一副早就知道了的表情……
哎！
大神果然就是大神。
什麽時候他們也能這麽厲害就好了！
很快患者就被安排進了急診的手術室。
一個簡單的取魚刺的小手術，沒想到來的人也不少。
正好是午休時間，整個急診除了值班醫生外能來的幾乎都來了。
甚至還有好幾個分到其他科室的老外也來了。
一看就是薩裏這家夥悄悄通知的！
因為魚刺卡住的位置在中段食管，用喉鏡已經不好取了，得用胃鏡。
雖然張易不用都行，但這麽多人在這看著，還是不要太裝逼的好。
給人弄的太自卑了也不好。
李萍萍給張易當掌鏡，李明亮當一助。
這可給其他人羨慕的，這以前可都是他們的事兒啊。
自從來了徒弟，張易助理的位置就沒他們的份了！
哎！
淚目了！
手術開始。
麻醉後取臥位，將胃鏡緩慢伸入開口器，再進入喉管。
ct上顯示的位置是在食管中段。
李萍萍便一點一點的將鏡頭位置停在了中段。
可顯示屏裏卻並沒有看到哪裏有傷口和魚刺。
李萍萍不免捏了把汗。
這是她第一次幫張易掌鏡，可不能出錯啊！
隨後李萍萍又退了一點出來，再次從上食道的位置慢慢往下走。
可走到中段的時候依舊沒有看見有魚刺和出血點。
李萍萍悄悄看了一眼張易的神情，冷不丁的咽了下喉嚨。
整個人也不自覺的緊張了起來。
張易……不會嫌棄自己連個出血點都找不到吧？
這麽想著，鏡頭又往下了一些，走到了食管下段靠近賁門的位置。
“哎，這裏有血跡！師傅，你……你看看這裏是不是出血點呢？”
找到血跡後李萍萍忐忑的看著張易問道。
沒想到張易微微皺眉，口罩上那雙犀利的眼睛直勾勾的看著李萍萍：“ct已經明示了出血點是在中段，但你找到下段去了，你覺得這裏是出血點嘛？”
一句話就給李萍萍整的沒信心了：“不……好像不是。”
張易無奈道：“沒事，別灰心，冷靜一點，再仔細想想仔細觀察一下，出血點到底在哪。”
李萍萍再次將鏡頭退了迴來開始重新找。
現場有醫生已經知道出血點在哪了，本來是想出聲提醒一下李萍萍的。
結果被張易一個眼神給瞪迴去了。
我教徒弟呢，你們還想插嘴？！
好吧。
眾人乖乖閉上嘴。
李明亮也早已察覺出正確的出血點在哪，他想給李萍萍一點提示。
但又不能明說，隻能一個勁兒的給李萍萍眨眼。
結果李萍萍一門心思都在鏡頭上，壓根沒看見李明亮的表情。
張易倒是看見了。
“怎麽了李明亮，眼睛抽風了是吧？抽風你就出去休息會兒，好了再進來。”
李明亮立馬老實：“沒沒沒，沒有……”
鏡頭再次往下，顯示屏上依舊還是跟剛才一模一樣的畫麵。
到了中段之後什麽也沒有發現。
但ct顯示出血點就在這。
為什麽沒有呢？
張易抬頭看了看時間：“我再給你最後兩分鍾，找不到就換人。”