第893章 張易的手術?無腦衝!
從急診科醫生到最強全職國醫 作者:折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
很快,張招娣的父母就在她的醫院賬戶裏交了一千塊進來作為基礎醫療的初步費用。
但僅僅這一千塊錢肯定是不夠的,值班醫生讓他們再去交點。
可家屬卻又做出一副死皮賴臉的模樣說今天隻有這麽多,還保證明天一定會去補交。
這保證的可信度並沒有多高,整個辦公室裏的醫生都沒幾個信的。
但沒辦法啊,救人要緊。
醫院也就隻能先緊著那一千塊去開了各種術前檢查以及手術安排。
現在醫院的繳費模式大部分都是患者入院時先交個幾千塊墊著,剩下的會等出院時根據醫保再統一結賬。
由於這女孩的病情比較急,粘連嚴重,腸道也有壞死,屬於危急重症,所以急診這邊也就先給她安排了手術。
而這場手術張易也決定自己上。
在張易的視角裏可以清楚的看到,女孩的整個迴腸、盲腸以及部分乙狀結腸都粘連的非常嚴重。
就跟煮好的麵條一樣,剛出鍋的麵條趁熱吃那肯定是根根分明,爽滑又勁道。
同樣,正常的腹腔裏,腸道也應該是幹幹淨淨,迴腸是迴腸、結腸是結腸,柔軟光澤且富有彈性。(參考豬的各種腸)
但一碗麵如果等的太久才去吃,麵條吸滿了水分後它就會直接粘成一坨。
用筷子都夾不起來,就算夾起來也是一夾一大坨,邦邦硬的程度。
這就跟女孩現在肚子裏的情況是一樣的。
各種腸道混合著炎性滲出液粘連在一起,整個腹腔都被病菌包圍了,能不水腫嗎?能不休克嗎?能不發展成敗血症嗎??
再加上還有壞死的闌尾和部分腸道,嚴重了可能還得做個人工肛門。
可以見得這場手術的難度對於一般醫生來說一點也不低。
不僅不低還非常‘麻煩’。
光是清理腸道,將那些粘連的腸子一根一根分開都得花好幾個小時。
還別說處理壞死的組織了。
一旦在清理的過程中發現壞死的腸道部分太多,一旦波及到直腸,很可能就要建立一個人工肛門。
所以。
對於一個負責任的醫生來說,張易必須得自己上。
一是時間短,時間越短的手術感染幾率越小。
二是技術好,技術好的話不僅術後並發症少,恢複快,也會盡可能的給這女孩保留原生肛門。
所以,仔細考慮一番後,再想到這女孩才十五歲,為了她之後的健康著想這手術張易當仁不讓啊。
沒一會兒,張易又要做手術的消息像長了翅膀一樣,瞬間傳遍了整個醫院。
大家夥問都不問是什麽手術,隻要是張易主刀,那直接就無腦衝啊!
那些有空閑的醫生們,一個個像打了雞血似的,麻溜地收拾好東西,迫不及待地跑到手術門口等著了。
十分鍾後,手術室準備完畢,張易換好了手術服走了進來。
“張醫生!”
“張院~!”
“張院長好~!”
一眾年輕醫生和實習生們看著張易走進來,齊刷刷的露出一臉崇拜的表情跟他打招唿。
張易習以為常,淡淡的應了一聲後走到手術台旁邊:“對了,今天這個手術會有點味道,你們注意戴口罩。”
“啊?味道?嗬嗬~!沒事的沒事的,隻要是張院長的手術,哪怕是在糞坑裏站著我們也願意來!”
“就是就是,大家都是學醫的,一點味道而已怕什麽嘛,我們是來學習來進步的!”
本來能看張易的手術大家就挺激動的,結果張易這麽一說,大家就更興奮了。
味道~??
什麽味道~??
是屍體的味道~??
還是屎尿夾雜著腐肉的味道~??
很快,手術開始。
手術室裏除了張易他們這幾個急診的醫生外還有小兒外科的兩名醫生。
其實小兒闌尾周圍膿腫伴腹膜炎現在還是比較少見的了。
這年頭孩子都寶貝的跟金子似的,極少有家長會讓孩子病情嚴重到這種地步的時候才送來醫院。
不過也有例外。
就比如眼前這個小女孩。
小兒外科的兩名醫生也純純是過來看稀奇了。
手術室裏,女孩的整個腹部以及胸部以上全都塗抹了碘伏消毒液來殺菌。
但那異常光亮的肚皮卻是深黃色的碘伏液怎麽蓋都蓋不住的。
張易標記好了穿刺點,這次手術他選擇用腹腔穿刺的方式來做。
當然,這同樣僅限於張易。
換個其他醫生來恐怕得擴大手術範圍才能確保將裏麵粘連的腸道分離開。
一共三個穿刺點,一個放置腹腔鏡,另外兩個放置操作用具。
直到張易一刀劃開肚皮的時候,一股莫名的氣體才開始在手術室內散開。
是一股帶著腐臭和腥臭的氣體。
距離近的醫生們已經敏銳的捕捉到了這個氣味,紛紛不自覺的將口罩往上拉緊了些。
而距離稍遠的醫生們現在還渾然不知。
隨著手術刀的深入,第一個穿刺點建立完成,張易趕緊將鞘管置入。
隨後快速建立第二和第三個穿刺點,再建立氣腹。
直到帶著攝像頭的導管深入腹腔後,一股濃稠的像極了豆漿一般的膿液便出現在了眾人眼前。
這些炎性滲出液甚至已經多到完全蓋住了腸道。
正常情況下腹部充氣後,各個腸道都應該是非常清晰的呈現在醫生麵前的。
但這個女孩的肚子裏一眼望去卻全是膿液!
而且隨之而來的還有一股越來越濃烈的氣味,這氣味裏不僅帶有腐臭和腥臭,還有一股子糞便的味道。
可以見得這女孩但凡再晚來個兩三天,估計就隻能靠透析來搶救了。
而透析都不一定能治好。
“吸引!”
穿刺完成後第一個操作就是吸引,得將這些‘濃豆漿’全都給吸出來。
汙水瓶裏,混雜著一些棕褐色分泌物的炎性滲出液被快速抽了進來。
而腹腔鏡的顯示屏上,各個腸道和組織也漸漸清晰起來。
闌尾的位置在盲腸附近。
要想盡快切除壞死的闌尾,就必須得將這些粘連的腸道給分開。
不然這鑷子和電刀根本都伸不進去。
但僅僅這一千塊錢肯定是不夠的,值班醫生讓他們再去交點。
可家屬卻又做出一副死皮賴臉的模樣說今天隻有這麽多,還保證明天一定會去補交。
這保證的可信度並沒有多高,整個辦公室裏的醫生都沒幾個信的。
但沒辦法啊,救人要緊。
醫院也就隻能先緊著那一千塊去開了各種術前檢查以及手術安排。
現在醫院的繳費模式大部分都是患者入院時先交個幾千塊墊著,剩下的會等出院時根據醫保再統一結賬。
由於這女孩的病情比較急,粘連嚴重,腸道也有壞死,屬於危急重症,所以急診這邊也就先給她安排了手術。
而這場手術張易也決定自己上。
在張易的視角裏可以清楚的看到,女孩的整個迴腸、盲腸以及部分乙狀結腸都粘連的非常嚴重。
就跟煮好的麵條一樣,剛出鍋的麵條趁熱吃那肯定是根根分明,爽滑又勁道。
同樣,正常的腹腔裏,腸道也應該是幹幹淨淨,迴腸是迴腸、結腸是結腸,柔軟光澤且富有彈性。(參考豬的各種腸)
但一碗麵如果等的太久才去吃,麵條吸滿了水分後它就會直接粘成一坨。
用筷子都夾不起來,就算夾起來也是一夾一大坨,邦邦硬的程度。
這就跟女孩現在肚子裏的情況是一樣的。
各種腸道混合著炎性滲出液粘連在一起,整個腹腔都被病菌包圍了,能不水腫嗎?能不休克嗎?能不發展成敗血症嗎??
再加上還有壞死的闌尾和部分腸道,嚴重了可能還得做個人工肛門。
可以見得這場手術的難度對於一般醫生來說一點也不低。
不僅不低還非常‘麻煩’。
光是清理腸道,將那些粘連的腸子一根一根分開都得花好幾個小時。
還別說處理壞死的組織了。
一旦在清理的過程中發現壞死的腸道部分太多,一旦波及到直腸,很可能就要建立一個人工肛門。
所以。
對於一個負責任的醫生來說,張易必須得自己上。
一是時間短,時間越短的手術感染幾率越小。
二是技術好,技術好的話不僅術後並發症少,恢複快,也會盡可能的給這女孩保留原生肛門。
所以,仔細考慮一番後,再想到這女孩才十五歲,為了她之後的健康著想這手術張易當仁不讓啊。
沒一會兒,張易又要做手術的消息像長了翅膀一樣,瞬間傳遍了整個醫院。
大家夥問都不問是什麽手術,隻要是張易主刀,那直接就無腦衝啊!
那些有空閑的醫生們,一個個像打了雞血似的,麻溜地收拾好東西,迫不及待地跑到手術門口等著了。
十分鍾後,手術室準備完畢,張易換好了手術服走了進來。
“張醫生!”
“張院~!”
“張院長好~!”
一眾年輕醫生和實習生們看著張易走進來,齊刷刷的露出一臉崇拜的表情跟他打招唿。
張易習以為常,淡淡的應了一聲後走到手術台旁邊:“對了,今天這個手術會有點味道,你們注意戴口罩。”
“啊?味道?嗬嗬~!沒事的沒事的,隻要是張院長的手術,哪怕是在糞坑裏站著我們也願意來!”
“就是就是,大家都是學醫的,一點味道而已怕什麽嘛,我們是來學習來進步的!”
本來能看張易的手術大家就挺激動的,結果張易這麽一說,大家就更興奮了。
味道~??
什麽味道~??
是屍體的味道~??
還是屎尿夾雜著腐肉的味道~??
很快,手術開始。
手術室裏除了張易他們這幾個急診的醫生外還有小兒外科的兩名醫生。
其實小兒闌尾周圍膿腫伴腹膜炎現在還是比較少見的了。
這年頭孩子都寶貝的跟金子似的,極少有家長會讓孩子病情嚴重到這種地步的時候才送來醫院。
不過也有例外。
就比如眼前這個小女孩。
小兒外科的兩名醫生也純純是過來看稀奇了。
手術室裏,女孩的整個腹部以及胸部以上全都塗抹了碘伏消毒液來殺菌。
但那異常光亮的肚皮卻是深黃色的碘伏液怎麽蓋都蓋不住的。
張易標記好了穿刺點,這次手術他選擇用腹腔穿刺的方式來做。
當然,這同樣僅限於張易。
換個其他醫生來恐怕得擴大手術範圍才能確保將裏麵粘連的腸道分離開。
一共三個穿刺點,一個放置腹腔鏡,另外兩個放置操作用具。
直到張易一刀劃開肚皮的時候,一股莫名的氣體才開始在手術室內散開。
是一股帶著腐臭和腥臭的氣體。
距離近的醫生們已經敏銳的捕捉到了這個氣味,紛紛不自覺的將口罩往上拉緊了些。
而距離稍遠的醫生們現在還渾然不知。
隨著手術刀的深入,第一個穿刺點建立完成,張易趕緊將鞘管置入。
隨後快速建立第二和第三個穿刺點,再建立氣腹。
直到帶著攝像頭的導管深入腹腔後,一股濃稠的像極了豆漿一般的膿液便出現在了眾人眼前。
這些炎性滲出液甚至已經多到完全蓋住了腸道。
正常情況下腹部充氣後,各個腸道都應該是非常清晰的呈現在醫生麵前的。
但這個女孩的肚子裏一眼望去卻全是膿液!
而且隨之而來的還有一股越來越濃烈的氣味,這氣味裏不僅帶有腐臭和腥臭,還有一股子糞便的味道。
可以見得這女孩但凡再晚來個兩三天,估計就隻能靠透析來搶救了。
而透析都不一定能治好。
“吸引!”
穿刺完成後第一個操作就是吸引,得將這些‘濃豆漿’全都給吸出來。
汙水瓶裏,混雜著一些棕褐色分泌物的炎性滲出液被快速抽了進來。
而腹腔鏡的顯示屏上,各個腸道和組織也漸漸清晰起來。
闌尾的位置在盲腸附近。
要想盡快切除壞死的闌尾,就必須得將這些粘連的腸道給分開。
不然這鑷子和電刀根本都伸不進去。