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    “灼口綜合征是什麽病?”馮子軒下意識問道。


    耿主任也愣了下,她也沒聽說過這個病。


    “灼口綜合征不難診斷,隻是不多見,怕是口腔科周主任也沒想到。但耿主任這個比較典型,能給學生上課了。”羅浩開了個玩笑。


    “灼口綜合征到底是什麽?”耿主任追問。


    隔行如隔山,耿主任對口腔科的疾病不熟,更別提灼口綜合征這種比較罕見的。


    “是一種以舌頭、頰黏膜、唇部或上顎黏膜明顯燒灼樣疼痛為特征的疾病,可持續數日、數周或數月。除了疼痛症狀,灼口綜合征患者常出現味覺減退、味覺倒錯或味覺障礙。”


    “!!!”


    耿主任的臉色說明了一切。


    “對,我就說最近吃什麽東西都沒味兒,原來是味覺減退?!”耿主任本來有些慘白的臉上泛起一抹紅暈,“我還以為是更年期綜合征。”


    “不是,耿主任您這個是小毛病,去年體檢檢查微量元素了麽。”


    “沒有,那個檢查不在大檢查裏,得加項,我嫌申請麻煩就沒查。”


    “一會去醫院查下鐵,考慮您是缺鐵導致的灼口綜合征。”


    “???”


    “灼口綜合征是牙科門診中常見的一種疾病,其患病率大約為4%。30歲以下人群很少發生灼口綜合征,該病多見於圍絕經期或絕經後女性,女性患病率是男性的3-7倍。”


    “但是吧,不是周主任不上心,是您這個灼口綜合征比較特殊,缺鐵導致的。”


    “這病病因複雜,目前認為可能的誘發因素有局部、係統、精神和神經因素等多方麵。


    傳統的觀點認為精神因素占突出位置。


    局部因素包括殘根殘冠、真菌感染等;全身因素包括更年期綜合征、糖尿病、醫源性菌群失調、維生素缺乏等。”


    “一般也不會診斷灼口綜合征,統稱為上火。”


    “……”


    “……”


    “……”


    所有人愣住。


    口腔科的灼口綜合征大家沒聽說過,但這個診斷還算是正規,可羅浩把灼統稱為上火。


    這話說得……


    不過話說迴來,灼口綜合征裏有個“灼”字,說是上火好像也沒什麽不對。


    西醫、中醫、俗語在這一刻完美的交融在一起。


    “沒事,迴去補補鐵,2周就好。像您的爛嘴角、慢性萎縮性舌炎,很快就能痊愈。”


    耿主任下意識想站起來,但下一秒看見馮處長還在,她又坐了迴去。


    “著急就馬上去檢查,結果發給我一份,我也看看。沒開玩笑,我更好奇的是小羅診斷的對不對。”馮子軒笑道。


    “那我迴醫院。”耿主任連忙說道。


    這事兒已經困擾她很久了,一旦聽到能治愈,新仇舊恨、無數時日積累的各種苦惱都湧上心頭。


    耿主任拎著包離開,她沒直接走,而是去了前台。


    前台的收銀員看著馬壯,遠遠的無聲詢問。


    “耿主任,都是自己人,這頓一定要讓給我。”馬壯連忙站起來去和耿主任解釋,“羅教授可是我大恩人,您給我一次機會,至於您和羅教授之間的事兒,下次,下次。”


    大恩人?


    馮子軒看了一眼羅浩。


    羅浩微笑,也沒反駁。


    估計是婁老板的安排,馬壯不會表達,隻能用江湖氣十足的“恩人”來說。


    算了,不跟這位計較,他連玻尿酸都敢打。


    這不是普通的買單,前台把二維碼收起來,耿主任也沒轍,隻能道謝離開。


    “小羅,你怎麽診斷的?”馮子軒饒有興致的問道。


    “協和很常見啊。”羅浩坦然迴答道。


    “???”


    “是這樣,您有沒有聽過一些都市傳說,省城的醫院連口腔潰瘍都治不好,去協和,開幾毛錢的藥就治好了。”羅浩問道。


    “我聽說過!”馬壯剛好迴來聽到羅浩的這句話,他興致盎然的說道,“我家有個鄰居,就是口腔潰瘍始終不好,一年多,遭罪的很。後來去協和,一位老神醫看了一眼,給開了八毛錢的藥,吃了就好。”


    “嗬嗬。”羅浩笑了笑,“協和見的比較多。要是普通的灼口綜合征在當地就能治好,但缺鐵導致的灼口綜合征很難對症治療,隻能頭疼醫頭腳疼醫腳。”


    “其實治療也不難,馬老板說的應該是二十多年錢的事兒,現在我家協和也沒8毛錢的補鐵藥了。”


    “你是912的,心裏有點數。”陳勇提醒。


    說到協和同912,羅浩心生恍惚。


    “小羅,仔細說說。”馮子軒換了個姿勢,認真詢問。


    “灼口綜合征的病理生理學機製尚不清楚,部分為特發性病因。灼口綜合征可見於無口腔基礎病變的患者,也可發生於口腔感染的患者。雌激素水平降低可導致口腔黏膜萎縮。


    此類患者常有念珠菌、腸杆菌屬、幽門螺杆菌和克雷伯菌等病原體感染。


    此外,糖尿病周圍神經病變、進食某些食物,比如說花生、山梨酸、栗子和肉桂、營養缺乏性貧血也可能與灼口綜合征的發病有關。


    其中,缺鐵性貧血、葉酸或維生素b12缺乏性貧血是灼口綜合征常見且可逆的原因。”


    “維生素缺乏是最容易誤診的。”


    “這病……”


    “你家協和掃地大姨都能診斷。”陳勇插嘴。


    “協和的掃地大姨真的能診斷!”莊嫣馬上跳出來,把自己的親身經曆講給陳勇聽。


    陳勇已經不是第一次聽莊嫣講她的經曆了,所以有點苦惱。


    現在莊嫣一點院長家千金的姿態都沒有,反而越來越向著羅浩的小狗腿子進化。


    “那你怎麽知道是缺鐵?”陳勇換了個話題,但卻迎來羅浩不屑的目光。


    手指甲。


    陳勇歎了口氣,自己有點急,留給羅浩太多的破綻。


    “除了手指甲能判斷耿主任有缺鐵性貧血外,患者還有明顯的吞咽困難,在剛才她吃牛排的時候就能看出來。


    如果補鐵治療後吞咽困難消失,由此提示plummer-vinson綜合征,又被叫做缺鐵性吞咽困難。”


    “當然,這是逆推,正常來講指甲有問題再加上吞咽困難、爛嘴角、萎縮性舌炎,這麽多的臨床症狀在一起,很難不給出診斷。”


    羅浩說的輕鬆自然。


    其他人紛紛苦笑,王佳妮看羅浩的眼神充滿了光彩。


    馬壯是一個字都沒聽懂,在他的世界裏,隻有神醫兩個字來形容。


    “切,那也不能證明,你說的太勉強。”陳勇實在看不了羅浩當他的麵撒狗糧。


    隻能自己扔出大把狗糧!其他碳基生物怎麽配在自己麵前撒狗糧!


    可是看大妮子的神情,眼睛裏的光已經不加遮掩。


    “plummer-vinson綜合征的命名是為了紀念梅奧診所發現吞咽困難、缺鐵性貧血和食管蹼三聯征的兩位醫生——henrystanleyplummer和porterpaisleyvinson。”


    羅浩微微一笑。


    “聽說過食管蹼麽?我家協和常見。”


    “……”


    淦!


    你家協和,你家協和,你特麽是912的文職好不好!


    陳勇心裏不忿,但開玩笑要有輕有重,自從那次叫120車逃單事件後,陳勇就牢記這一點。


    挑釁羅浩可以,但那是鬧著玩,把鬧著玩當真的話,就沒什麽意思了。


    主要是吧,陳勇覺得羅浩說得都對,他就是單純不願意說“算你厲害”而已。


    “真的有!”孟良人拿起手機,一連串搜索的詞條出現在手機屏幕上。


    “肯定有麽,吃飯吃飯,要學的話迴家自己看書。”


    “小羅,我比較支持陳勇的觀點。”馮子軒笑眯眯的說道,“充分但……”


    “因為耿主任的年紀,她這個年紀的女性,最容易犯。”


    “哦?”


    “plummer-vinson綜合征在中年女性中更為常見。大多數患者最初並無症狀,隨後可出現缺鐵性貧血的症狀。一般隻當食管蹼水平的食管腔直徑??唉。


    馮子軒想著想著,心生向往。


    自己要是再年輕三十歲,高考的時候說什麽都得考協和,看一看醫療行業最美的風景。


    可惜,錯過了就是一生。


    ……


    幾天後的一早,馮子軒被電話聲吵醒。


    馮子軒的心忽悠一下,最怕的就是有電話。電話能打到自己這兒,意味著事態已經不可控製。


    “馮處長,有人在醫院大廳裏點火請神。”


    “啥?!”


    馮子軒覺得自己起猛了,出現了幻覺,一定是聽錯了。


    多少年沒見過有人在醫院裏鬧這出,上次也是聽說的,在天壇手術室下麵。


    但醫院裏放火,他媽的誰膽子這麽大!


    一想到醫院失火……馮子軒的腦袋“嗡”的一下。


    “怎麽迴事?”馮子軒心念電閃,馬上問道。


    “一個下麵鄉鎮的產婦生完孩子後發現後背上有一隻刺蝟。這不是……那啥麽,所以保安也都不敢管,怕惹禍上身,就給咱們打電話。”


    “你看了麽?”


    “馮處長,我去看了一眼,的確是刺蝟,還有棘刺。”


    馮子軒覺得頭皮一陣發麻。


    真特麽操蛋!


    當個醫務處長,竟然還要處理這種事兒。


    “行,我知道了,報警,注意防火,一定要注意!”


    “好。”


    馮子軒看了一眼時間,淩晨4點12分。


    媽的。


    防火可是大事,真要是把住院部給點著了,明天醫大一院就得從頭擼到尾。


    還都特麽是正職。


    想到這兒,馮子軒立馬起身,換衣服出門。


    上車後馮子軒徹底精神,他沒有馬上啟動車,而是皺眉沉思。


    估計是老農村的那一套,誰去都不好用。


    雖然大家嘴上說的好聽,但心裏都害怕著呢。


    可以不信,但不能不尊重。


    那接下來該怎麽辦?!馮子軒的腦海裏馬上出現了一個人的身影——陳勇。


    他猶豫了一下,卻沒把電話打給陳勇,而是打給羅浩。


    “羅教授,不好意思,打擾了。”馮子軒客客氣氣的說道。


    電話裏的羅浩好像沒什麽睡意,很清醒的問道,“出什麽大事了?馮處長您怎麽這麽客氣。”


    馮子軒把事情說了一遍。


    “哦,那我知道了,這就去。”


    馮子軒猶豫,又猶豫,再猶豫,沒說出最後那句話。


    開車來到醫院,馮子軒看見羅浩和陳勇從車裏下來。


    羅教授還是靠譜,自己沒提,他就知道這事兒該怎麽辦,馮子軒心生安慰。


    沒說就對了,羅浩這種七竅玲瓏的人,壓根用不著囉嗦。


    “小羅,小羅!”馮子軒招手。


    “什麽玩意,亂七八糟的,啥都不懂就知道添亂。”陳勇皺著眉,一臉不屑。


    “馮處長。”羅浩招了招手,迴頭和陳勇說道,“你的級別比他們高麽?”


    “不是級別不級別的事兒,他們啥都不懂。”陳勇道。


    “那怎麽辦?”羅浩滿含期待的看著陳勇。


    “報警啊!要不真把醫院點著了怎麽辦?icu裏躺著那麽多患者呢!”


    “……”羅浩無語。


    馮子軒正好跑過來,聽到陳勇的話後也心生無奈。


    報警,有用的話還要你?!


    隻是裏麵似乎已經開始收了,馮子軒提起來的心落了下去。


    叫人看著,千萬別有暗火,最後把住院部給點了就行。


    麵對這種怪力亂神的存在,馮子軒心裏也不想招惹,睜一隻眼閉一隻眼過去算了。


    裏麵的人陸陸續續往出走,中間簇擁著一個留著山羊胡子的小老頭。


    他臉色蠟黃,一看就知道不健康,身子骨虛的很。


    走出醫院大門後,有個年輕人嫌羅浩礙事,上來推搡了一把。


    羅浩閃開,上下打量。


    “誰啊,這麽牛逼,醫院你家開的。”陳勇冷冷看著山羊胡子問道。


    “要你管,你瞅啥,你他媽是不是活膩歪了。”


    “三小子,你閉嘴。”山羊胡子借著門口的燈光看清楚陳勇的長相。


    雖然戴著口罩,可越是這樣,就越是明顯。


    “你……您是傳說中的陳家小哥?”山羊胡子哆哆嗦嗦的問道。


    “咦?你知道我?”


    山羊胡子一哆嗦,隨後像是到了賢者時刻似的鞠躬,很正式。


    陳勇一臉不屑,“差不多得了,在醫院裏點火,不怕點著了醫院?幾十上百條人命,你們家祖墳埋哪了?那麽大氣運,不怕雷劈啊。”


    山羊胡子臉色愈發發黃,被陳勇罵的跟三孫子似的。


    有年輕人不服,但被身邊有眼色的人拉住。


    “陳家小哥,我這也是……”


    “作死!”陳勇對他們一點好感都沒有,直接懟了迴去。


    山羊胡子汗流浹背,胡子一顫一顫的。


    “怎麽,不服?”陳勇摘下口罩,斜眼看著躍躍欲試的一個年輕人。


    “小孩子不懂事,陳家小哥您別在意。”山羊胡子躬身道歉。


    馮子軒看傻了眼,這特麽和自己想象中不一樣。


    陳勇的江湖地位竟然這麽高?!


    一個陌生的山羊胡子竟然也知道陳勇的存在,而且給予他極高的尊重。


    馮子軒了解中的這類人一個比一個心高氣傲,極難說話。


    “他不懂事你也不懂事,一把歲數都活到狗身上去了。”陳勇斥道,俊朗的臉龐上寫滿了——我不高興。


    山羊胡子低著頭,訕訕的不知道說什麽才好。


    “你!”那個年輕人熱血上湧,可看見山羊胡子低著頭,他隻能雙手握拳,把頭低下。


    “陳勇,叫著他一起去。”羅浩小聲說道。


    “???”陳勇微微一怔,旋即明白羅浩的意思。


    “看你對我恭敬有加,給你一個積攢功德的機會。”


    “!!!”山羊胡子抬頭,愕然看著陳勇,旋即狂喜。


    “你們留下。”山羊胡子叮囑身邊的人,隨後湊到陳勇身邊,“陳家小哥,謝謝,謝謝。”


    “醫院裏放火,這要是點著了,你家祖墳都得被雷劈。前一陣子的天雷,看見了沒?”


    山羊胡子想起那天不斷地電閃雷鳴,恍惚中點了點頭。


    “啥也不懂,就特麽膽大。一會去看看患兒,羅教授說什麽,你就往上湊,讓患兒的父母帶著去治療。”


    “啊?!”山羊胡子沒想到是這種功德。


    “我為什麽蹲在醫院?一群傻逼,現在天下太平,就醫院裏有無數的功德。”陳勇鄙夷道。


    山羊胡子豁然開朗,眼睛雪亮雪亮的,胡子被風一吹,飄呀飄的。


    “小羅,這?”馮子軒都聽在耳中,無可奈何的看向羅浩。


    “害,小事兒。話說馮處長您也沒見過患兒吧。”


    “嗯,說是後背上有一隻刺蝟,應該是胎記?”


    “考慮是先天畸形。”羅浩雖然還沒看見患兒,但心裏已經有了猜測。


    羅浩說話已經改了一種方式,對馮子軒開始簡單明了,但馮子軒還是有些不滿。


    “小羅,這麽典型的體征,協和的病曆庫裏一定有類似的記載,而且還不少。”


    “那倒是,不過有好幾種疾病的外在表現一樣,單憑後背長了一隻刺蝟這種描述診斷不出來。”


    “還有什麽?”


    說著,馮子軒和羅浩往裏走,陳勇帶著山羊胡子,不斷跟他說著什麽。


    “比如說迷離瘤。”


    “???”


    迷離瘤……馮子軒真的開始懷疑自己從前的臨床是不是白幹了。


    會不會治是一迴事,但總該不會連名字都沒聽說過。迷離瘤,這個診斷一聽就帶著點不正經,陌生的很。


    可羅浩羅教授張嘴就來,內容讓自己直接迷離了起來。


    馮子軒決定不說話,看看情況再說。


    來到病房,新生兒的醫生正焦頭爛額的和一個年輕男人說話。


    “馮處長!”醫生好像看見了救星,眼淚差點沒飆出來,委屈吧啦的。


    從前陰狠的錦衣衛指揮使現在變成了可以抱的大粗腿,可以靠的大靠山。


    “患兒呢?看一眼。”


    醫生帶著馮子軒和羅浩去病房。


    患兒是早產兒,還在保溫箱裏。羅浩有些生氣,新生兒的病房越少人進越好,自己和馮子軒進來都要先換衣服,至少披件無菌服裝裝樣子。


    可他們卻好。


    醫生戴上手套,把患兒的衣服揭開。


    一隻刺蝟明晃晃的出現在患兒的後背上!

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