第523章 你們的死亡率怎麽這麽低
年代，小醫生的精彩人生 作者：分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
在附屬醫院的工作談不上愉快與不愉快。
昨天進來的病人又死了。
雖然白璐教授也有過3秒鍾的內疚，悔不該沒有聽秦耕的話。
但是很快就迴到了理性。
這個病人現在死了與穿刺死了是兩迴事，現在屬於正常，家屬屁都不會放一個，但穿刺了就不同了，人家會說剛才還好好地，你們穿一下就死了，這還不算你們的責任嗎？
秦耕也僅僅內疚和遺憾了3秒鍾。
不是說醫生沒有同情心，事實上醫生確實不能太感性，相對變得冷酷無情是好事，否則今天悲傷，明天憂愁，那還算是職業嗎？
秦耕雖然遺憾沒有穿刺，穿刺會增加幾成的存活率，一條人命就因為一個保守決策而消失。
但是，理性一些，病人就這樣離世未必不是好事，因為這種大量出血病人，生活很難自理，對家庭，對自己都是一種拖累。
所以救不救，不是醫生的一廂情願，作為醫生，救人一命是天職，是醫生就會想救活它。但是，家屬的意願呢？
醫生到底是外人，今後麵對困難的是家屬，他們的痛苦外人體會不到，所以救與不救主要決策者是家屬。
醫生盡可能不參與決策。
所以說，醫生冷血一些好一些。
秦耕現在管了10張床10個病人，他直接領導王鑫富，而白璐3個人，管了1個病人。
漸漸，白璐不太幹涉秦耕的治療了，因為明擺著一件事實，秦耕管的病人死亡率很低，低到了不講理的程度，他先後管了13個病人，隻死了2個。
而白璐自己管了16個病人，名義上死了9個，但他自己是清楚地，那幾個抬迴去的病人也肯定死了，死亡率比原來在神經內科還高。
為什麽會有這麽大的差別呢？
雖然白璐認為這是一種純粹的巧合，但夜深人靜的時候，他內心深處的聲音告訴他，事實上並不是這麽迴事，世界上怎麽會有這樣的巧合呢？
漸漸，他放鬆對秦耕的幹預。
好轉的病人，脫離危險的病人一個個都被轉移到了普通病房，哪來的迴哪裏去，秦耕送走了8個病人，又迎來了8個新病人。
這樣，秦耕收治的病人數就正式超過了白璐他們3個人。
等這批病人穩定了，白璐算了一下，秦耕這邊的病人死亡率隻有17%。
而白璐即使把現在在床的病人都算進去，死亡率也在70%以上。
這個差異太顯著了，白璐都不好意思更改秦耕的醫囑了，最後，等6周過後，白璐再也不幹涉秦耕的醫療。
除了腦血腫穿刺！
這是白璐教授最後的底線。
秦耕也鬆了一口氣。
他現在用藥有很大的自由了，不再今天解釋，明天解釋，他用激素的量不再被白璐質疑。
不過，所謂的自由是有限度的，這一天，一個外傷病人，顱內有感染了，秦耕的青黴素劑量達到了400萬單位bid，被白璐狠狠地說了幾句。
“你不知道青黴素劑量是80萬單位一支嗎？你不知道抗生素不能濫用嗎？你開400萬單位這還不是胡鬧是什麽？”
秦耕不想解釋。
在嚴重感染，特別是有血腦屏障的情況下，選擇大劑量青黴素是最佳方案，這與濫用抗生素沒有關係。
這種幹預越來越少了。
兩個不同時代的用藥習慣，理念，理論都是不同的，怎麽可能不產生摩擦呢？
幸虧秦耕是一個有格局的人，他理解。
至於秦耕最後是怎麽處理的，他很理性地理性對待，有時候服從白璐，有時候固執己見，漸漸，白璐也習慣了。
附屬醫院死亡率引起了上麵的注意，他們總體死亡率是38%，死亡數據比全國平均低，部裏負責統計數據的領導提醒，“要準確！你們的死亡率明顯低於平均水平。”
什麽意思？
這是人家懷疑你們了！
人家協和醫院的重症醫學科的死亡率在42%上下波動，湖醫附屬醫院由於有唐穎在研究極化液，他們的死亡率為35%，華山醫院是43%，同濟為45%。
他們注意到昆醫附屬醫院隻有38%的死亡率，這有些不正常啊！
秦耕聽到這樣的提醒，苦笑不已，要是沒有白璐的幹預，讓我放開手腳，死亡率我可以拉到20%以內。
如果是真的在20%以內，你們不會乘專機過來打假？
吹，各行各業都可以吹，糧食可以吹到畝產10萬斤，但是醫學不能吹，死亡率是多少就是多少，吹得太虛了，氣球破了是要死人的。
醫院也很重視這件事，在醫學上弄虛作假那是絕對禁忌的，副院長親自到科室裏了解，看了病曆，看了病人，最後笑著對白璐說：“到底是老專家，你領導的重症醫學科才一個半月就取得這麽大成績，可喜可賀啊！”
誰也沒有說病人是分兩塊，一部分白璐直接管，一部分秦耕管，兩塊的病人死亡率天壤之別。
秦耕自然也不會說。
這不是忍讓的問題，人家白璐絕不是敵人，秦耕沒必要得罪太多的人，再說，他開始感激白璐了，人家白璐已經很支持他的工作了。
經過這次調查，白璐突然決定，再也不幹預秦耕的醫療了，他現在不得不承認，不是巧合，而是秦耕真的很厲害。
他幹脆不再收病人，3個住院醫師都歸秦耕管，他查房也是象征性質的，治療，都按照秦耕的方案，他不多嘴。
就這樣，又過了4周。
又到了向上匯報數據的時候了。
這個月收治了21個病人，死了4個，死亡率為19%！
這個數字把白璐嚇了一跳。
報還是不報？
白璐不敢做主，請示院領導。
“怎麽會這麽低？”院長直接過問。
“確實是真實數據。”白璐說。
“這麽說，秦耕引進來還是用價值是嗎？”院長聽過一些不利於秦耕的傳言，所以才這樣問。
“是的，秦耕的極化液很好。”白璐真的沒有否認秦耕的意思。
“嗯，如果是真實的數據，那就按這個數字報吧。”
院長笑了笑，他高興啊，終於有超過那些頂級醫院的成績了，何樂不為？
昨天進來的病人又死了。
雖然白璐教授也有過3秒鍾的內疚，悔不該沒有聽秦耕的話。
但是很快就迴到了理性。
這個病人現在死了與穿刺死了是兩迴事，現在屬於正常，家屬屁都不會放一個，但穿刺了就不同了，人家會說剛才還好好地，你們穿一下就死了，這還不算你們的責任嗎？
秦耕也僅僅內疚和遺憾了3秒鍾。
不是說醫生沒有同情心，事實上醫生確實不能太感性，相對變得冷酷無情是好事，否則今天悲傷，明天憂愁，那還算是職業嗎？
秦耕雖然遺憾沒有穿刺，穿刺會增加幾成的存活率，一條人命就因為一個保守決策而消失。
但是，理性一些，病人就這樣離世未必不是好事，因為這種大量出血病人，生活很難自理，對家庭，對自己都是一種拖累。
所以救不救，不是醫生的一廂情願，作為醫生，救人一命是天職，是醫生就會想救活它。但是，家屬的意願呢？
醫生到底是外人，今後麵對困難的是家屬，他們的痛苦外人體會不到，所以救與不救主要決策者是家屬。
醫生盡可能不參與決策。
所以說，醫生冷血一些好一些。
秦耕現在管了10張床10個病人，他直接領導王鑫富，而白璐3個人，管了1個病人。
漸漸，白璐不太幹涉秦耕的治療了，因為明擺著一件事實，秦耕管的病人死亡率很低，低到了不講理的程度，他先後管了13個病人，隻死了2個。
而白璐自己管了16個病人，名義上死了9個，但他自己是清楚地，那幾個抬迴去的病人也肯定死了，死亡率比原來在神經內科還高。
為什麽會有這麽大的差別呢？
雖然白璐認為這是一種純粹的巧合，但夜深人靜的時候，他內心深處的聲音告訴他，事實上並不是這麽迴事，世界上怎麽會有這樣的巧合呢？
漸漸，他放鬆對秦耕的幹預。
好轉的病人，脫離危險的病人一個個都被轉移到了普通病房，哪來的迴哪裏去，秦耕送走了8個病人，又迎來了8個新病人。
這樣，秦耕收治的病人數就正式超過了白璐他們3個人。
等這批病人穩定了，白璐算了一下，秦耕這邊的病人死亡率隻有17%。
而白璐即使把現在在床的病人都算進去，死亡率也在70%以上。
這個差異太顯著了，白璐都不好意思更改秦耕的醫囑了，最後，等6周過後，白璐再也不幹涉秦耕的醫療。
除了腦血腫穿刺！
這是白璐教授最後的底線。
秦耕也鬆了一口氣。
他現在用藥有很大的自由了，不再今天解釋，明天解釋，他用激素的量不再被白璐質疑。
不過，所謂的自由是有限度的，這一天，一個外傷病人，顱內有感染了，秦耕的青黴素劑量達到了400萬單位bid，被白璐狠狠地說了幾句。
“你不知道青黴素劑量是80萬單位一支嗎？你不知道抗生素不能濫用嗎？你開400萬單位這還不是胡鬧是什麽？”
秦耕不想解釋。
在嚴重感染，特別是有血腦屏障的情況下，選擇大劑量青黴素是最佳方案，這與濫用抗生素沒有關係。
這種幹預越來越少了。
兩個不同時代的用藥習慣，理念，理論都是不同的，怎麽可能不產生摩擦呢？
幸虧秦耕是一個有格局的人，他理解。
至於秦耕最後是怎麽處理的，他很理性地理性對待，有時候服從白璐，有時候固執己見，漸漸，白璐也習慣了。
附屬醫院死亡率引起了上麵的注意，他們總體死亡率是38%，死亡數據比全國平均低，部裏負責統計數據的領導提醒，“要準確！你們的死亡率明顯低於平均水平。”
什麽意思？
這是人家懷疑你們了！
人家協和醫院的重症醫學科的死亡率在42%上下波動，湖醫附屬醫院由於有唐穎在研究極化液，他們的死亡率為35%，華山醫院是43%，同濟為45%。
他們注意到昆醫附屬醫院隻有38%的死亡率，這有些不正常啊！
秦耕聽到這樣的提醒，苦笑不已，要是沒有白璐的幹預，讓我放開手腳，死亡率我可以拉到20%以內。
如果是真的在20%以內，你們不會乘專機過來打假？
吹，各行各業都可以吹，糧食可以吹到畝產10萬斤，但是醫學不能吹，死亡率是多少就是多少，吹得太虛了，氣球破了是要死人的。
醫院也很重視這件事，在醫學上弄虛作假那是絕對禁忌的，副院長親自到科室裏了解，看了病曆，看了病人，最後笑著對白璐說：“到底是老專家，你領導的重症醫學科才一個半月就取得這麽大成績，可喜可賀啊！”
誰也沒有說病人是分兩塊，一部分白璐直接管，一部分秦耕管，兩塊的病人死亡率天壤之別。
秦耕自然也不會說。
這不是忍讓的問題，人家白璐絕不是敵人，秦耕沒必要得罪太多的人，再說，他開始感激白璐了，人家白璐已經很支持他的工作了。
經過這次調查，白璐突然決定，再也不幹預秦耕的醫療了，他現在不得不承認，不是巧合，而是秦耕真的很厲害。
他幹脆不再收病人，3個住院醫師都歸秦耕管，他查房也是象征性質的，治療，都按照秦耕的方案，他不多嘴。
就這樣，又過了4周。
又到了向上匯報數據的時候了。
這個月收治了21個病人，死了4個，死亡率為19%！
這個數字把白璐嚇了一跳。
報還是不報？
白璐不敢做主，請示院領導。
“怎麽會這麽低？”院長直接過問。
“確實是真實數據。”白璐說。
“這麽說，秦耕引進來還是用價值是嗎？”院長聽過一些不利於秦耕的傳言，所以才這樣問。
“是的，秦耕的極化液很好。”白璐真的沒有否認秦耕的意思。
“嗯，如果是真實的數據，那就按這個數字報吧。”
院長笑了笑，他高興啊，終於有超過那些頂級醫院的成績了，何樂不為？