第186章 用藥慎之又慎
重生77被離婚後,女大學生瘋狂求複合 作者:大雪天吃火鍋 投票推薦 加入書簽 留言反饋
餘子慧看向葉陽:“不知道葉醫生肯不肯給給我這個麵子,跟我去會診。”
“好說好說,咱們過去看看吧!”
人家院長親自過來請,葉陽自然是不會拒絕的,幹脆讓江含蓮告訴門外排隊的病人下午再來,他跟著餘子慧來到了產科的病房。
一見到孕婦,葉陽先觀察孕婦的麵部情況。
見這位孕婦麵紅氣粗,他趕緊讓孕婦伸出舌頭來觀察舌象。
舌苔白厚,中心已黃。
“最近大小便怎麽樣?”葉陽在診斷書上隨手寫了兩筆,問道。
“大便稍微有些幹燥,小便的話······”孕婦麵色一紅,小聲說道,“小便挺黃的,而且尿尿的時候會有點痛。”
“嗯。”葉陽沒說什麽,隻是點了點頭,直接坐在了孕婦的身邊給她診脈。
這位孕婦的脈象左右皆洪滑而實,一息五至強。
這脈象一出來,葉陽當下心裏有數了。
扭頭問餘子慧:“餘院長還要再診脈嗎?”
餘子慧擺手:“不用了,既然請葉醫生過來會診,自然是聽葉醫生的。”
“那好!”葉陽也不推辭,直接說道,“其實這位病人的病情不算複雜,而且她的病情還是挺明顯的。剛才我診她的脈象,左右皆洪滑而實,舌象中心黃。我判斷她不僅是陽明胃腑之熱甚實,這肝膽之熱也是非常厲害。估計她在懷孕期間肯定經常動怒,惹動了肝火,不然不至於此。”
他話音剛落,就聽到坐在床上的孕婦說道。
“哎呀醫生,你可真神!自從懷孕以來我就沒有一天不生氣的,你是不知道我那個婆婆整天大唿小叫的。她從鄉下過來照顧我,結果在我麵前整天陰陽怪氣,就知道指揮我一個孕婦幹活,她在家大爺似的,什麽都不幹!等到她兒子迴來了,她又開始忙忙叨叨表演給她兒子看!我都快被他們母子倆給氣死了!”
說著,這位孕婦的臉色立刻紅透了,臉紅脖子粗形容的就是眼下她的狀態。
葉陽趕緊安撫:“大姐,你這個歲數懷孕已經不容易,屬於高齡產婦。我建議你還是把那些家長裏短暫時放下,安心養胎為好!不然你說這醫藥費花的多不值得,就算我們都是神醫,這次給你治好了,也擋不住你下一次再生悶氣不是!”
“而且你現在這身體狀態已經有些危險了,要是不及時清熱,那勢必將會破血妄行,到時候就會危及胎兒和你自己的安全了。”
“啊?居然這麽嚴重!”床上的孕婦嚇了一大跳,趕緊給自己扇風,讓自己平靜下來,嘴裏還一個勁兒的叨叨,“那我不生氣了!可不敢生氣了!死老婆子怎麽樣我管不著,我肚子裏這孩子可不能有事!”
最近這兩年計劃生育管得越來越厲害了,很多雙職工家庭都是一胎,葉陽來之前看了這婦女的病例,上一胎是女兒,還是個殘疾。怕是這二胎也是好不容易才批下來的,大約是想追生一個兒子,才這個年紀拚二胎。
他沒空去理會孕婦的家事,反正他已經給了建議了,職責也盡到了。
直接轉過頭去對餘子慧說:“餘院長,其實你的判斷是正確的。確實應該用大涼的藥物。”
餘子慧點頭:“隻是用哪一種涼藥,我這心裏也沒有一個準。還得請教葉醫生。”
葉陽想了想:“這已經很明顯了,直接上白虎加人參湯。”
“白虎加人參湯!”餘子慧一愣。
早就聽說這葉陽葉醫生用藥大膽,但她也沒想到他居然這麽大膽。
一上來就是白虎加人參湯。
這東西哪怕換一個人都不敢說出口。
她嘬了嘬牙,艱難的問道:“可這白虎湯中的幾味藥,知母和石膏都是大寒之物,藥典上可是明明白白寫著孕婦禁用的東西。這是不是有點······”
聽了她這話,葉陽卻笑了。
“我知道你在顧慮什麽,其實道理再簡單不過了。這個孕婦的病症非常明顯,溫病傳裏出現了麵紅氣粗,大便幹燥,脈象洪滑之陽明氣分實熱症。如今孕婦的狀況就是壯夥食氣,熱盛傷津,隨時可能擾動胎源,而導致胎氣不固。采用著白虎湯退熱安胎,這不是在害她,是在救她!”
“確實如你所說,這白虎湯中有幾味藥,有滑利和滲利之品,你擔心這兩味藥對胎兒不利也是對的。不過我們用白虎湯不是死的,而是活的!活學活用才是正確的。”
“知母我們應該用具有補腎安胎之效的生地黃代替,梗米也應該改成能補腎安胎的生山藥。”
“這兩味藥代替白虎湯的配伍,就同時具備了補腎安胎之效。如此能夠達到既能退熱,又能不損胎元穩固胎兒的目的。”
葉陽這話一出,餘子慧的眼底立刻劃過了一絲驚豔。
確實正確啊!雖說用的是白虎湯,可也沒人說非得原湯原味的白虎湯才能治病啊!這中藥醫理,還是得活學活用才是正經的。
不過她立刻抬頭,又問道:“這知母和梗米能夠替代,可這白虎湯上石膏可是主藥,難不成這石膏葉醫生也能替代嗎?”
葉陽搖搖頭,笑道。
“《神農本草經》上說,石膏味辛,微寒,能用於產乳。餘院長,你說這產乳都能用了,就可見這石膏秉性純良。而且我用的是白虎加人參湯,你是不是忘了這其中還有人參保胎,扶正助石膏脫邪外出,清泄裏熱的功效了!再加上前兩味藥的代替品,諸法同下,自然可以保胎兒無恙。”
“我知道外麵都傳我葉陽用藥大膽,但這中藥醫理第一篇講的就是醫者用藥當慎之又慎,其實我從來都是用藥比別人更加謹慎,隻不過就是拐了幾個彎,大家看起來好像是我用藥多麽大膽似的。”
這番話說的餘子慧突然有些自慚形穢。
確實中藥醫理第一篇講的就是用藥當慎之又慎,自己自許努力,可這當頭第一篇居然都忘記了,實在慚愧。
“好說好說,咱們過去看看吧!”
人家院長親自過來請,葉陽自然是不會拒絕的,幹脆讓江含蓮告訴門外排隊的病人下午再來,他跟著餘子慧來到了產科的病房。
一見到孕婦,葉陽先觀察孕婦的麵部情況。
見這位孕婦麵紅氣粗,他趕緊讓孕婦伸出舌頭來觀察舌象。
舌苔白厚,中心已黃。
“最近大小便怎麽樣?”葉陽在診斷書上隨手寫了兩筆,問道。
“大便稍微有些幹燥,小便的話······”孕婦麵色一紅,小聲說道,“小便挺黃的,而且尿尿的時候會有點痛。”
“嗯。”葉陽沒說什麽,隻是點了點頭,直接坐在了孕婦的身邊給她診脈。
這位孕婦的脈象左右皆洪滑而實,一息五至強。
這脈象一出來,葉陽當下心裏有數了。
扭頭問餘子慧:“餘院長還要再診脈嗎?”
餘子慧擺手:“不用了,既然請葉醫生過來會診,自然是聽葉醫生的。”
“那好!”葉陽也不推辭,直接說道,“其實這位病人的病情不算複雜,而且她的病情還是挺明顯的。剛才我診她的脈象,左右皆洪滑而實,舌象中心黃。我判斷她不僅是陽明胃腑之熱甚實,這肝膽之熱也是非常厲害。估計她在懷孕期間肯定經常動怒,惹動了肝火,不然不至於此。”
他話音剛落,就聽到坐在床上的孕婦說道。
“哎呀醫生,你可真神!自從懷孕以來我就沒有一天不生氣的,你是不知道我那個婆婆整天大唿小叫的。她從鄉下過來照顧我,結果在我麵前整天陰陽怪氣,就知道指揮我一個孕婦幹活,她在家大爺似的,什麽都不幹!等到她兒子迴來了,她又開始忙忙叨叨表演給她兒子看!我都快被他們母子倆給氣死了!”
說著,這位孕婦的臉色立刻紅透了,臉紅脖子粗形容的就是眼下她的狀態。
葉陽趕緊安撫:“大姐,你這個歲數懷孕已經不容易,屬於高齡產婦。我建議你還是把那些家長裏短暫時放下,安心養胎為好!不然你說這醫藥費花的多不值得,就算我們都是神醫,這次給你治好了,也擋不住你下一次再生悶氣不是!”
“而且你現在這身體狀態已經有些危險了,要是不及時清熱,那勢必將會破血妄行,到時候就會危及胎兒和你自己的安全了。”
“啊?居然這麽嚴重!”床上的孕婦嚇了一大跳,趕緊給自己扇風,讓自己平靜下來,嘴裏還一個勁兒的叨叨,“那我不生氣了!可不敢生氣了!死老婆子怎麽樣我管不著,我肚子裏這孩子可不能有事!”
最近這兩年計劃生育管得越來越厲害了,很多雙職工家庭都是一胎,葉陽來之前看了這婦女的病例,上一胎是女兒,還是個殘疾。怕是這二胎也是好不容易才批下來的,大約是想追生一個兒子,才這個年紀拚二胎。
他沒空去理會孕婦的家事,反正他已經給了建議了,職責也盡到了。
直接轉過頭去對餘子慧說:“餘院長,其實你的判斷是正確的。確實應該用大涼的藥物。”
餘子慧點頭:“隻是用哪一種涼藥,我這心裏也沒有一個準。還得請教葉醫生。”
葉陽想了想:“這已經很明顯了,直接上白虎加人參湯。”
“白虎加人參湯!”餘子慧一愣。
早就聽說這葉陽葉醫生用藥大膽,但她也沒想到他居然這麽大膽。
一上來就是白虎加人參湯。
這東西哪怕換一個人都不敢說出口。
她嘬了嘬牙,艱難的問道:“可這白虎湯中的幾味藥,知母和石膏都是大寒之物,藥典上可是明明白白寫著孕婦禁用的東西。這是不是有點······”
聽了她這話,葉陽卻笑了。
“我知道你在顧慮什麽,其實道理再簡單不過了。這個孕婦的病症非常明顯,溫病傳裏出現了麵紅氣粗,大便幹燥,脈象洪滑之陽明氣分實熱症。如今孕婦的狀況就是壯夥食氣,熱盛傷津,隨時可能擾動胎源,而導致胎氣不固。采用著白虎湯退熱安胎,這不是在害她,是在救她!”
“確實如你所說,這白虎湯中有幾味藥,有滑利和滲利之品,你擔心這兩味藥對胎兒不利也是對的。不過我們用白虎湯不是死的,而是活的!活學活用才是正確的。”
“知母我們應該用具有補腎安胎之效的生地黃代替,梗米也應該改成能補腎安胎的生山藥。”
“這兩味藥代替白虎湯的配伍,就同時具備了補腎安胎之效。如此能夠達到既能退熱,又能不損胎元穩固胎兒的目的。”
葉陽這話一出,餘子慧的眼底立刻劃過了一絲驚豔。
確實正確啊!雖說用的是白虎湯,可也沒人說非得原湯原味的白虎湯才能治病啊!這中藥醫理,還是得活學活用才是正經的。
不過她立刻抬頭,又問道:“這知母和梗米能夠替代,可這白虎湯上石膏可是主藥,難不成這石膏葉醫生也能替代嗎?”
葉陽搖搖頭,笑道。
“《神農本草經》上說,石膏味辛,微寒,能用於產乳。餘院長,你說這產乳都能用了,就可見這石膏秉性純良。而且我用的是白虎加人參湯,你是不是忘了這其中還有人參保胎,扶正助石膏脫邪外出,清泄裏熱的功效了!再加上前兩味藥的代替品,諸法同下,自然可以保胎兒無恙。”
“我知道外麵都傳我葉陽用藥大膽,但這中藥醫理第一篇講的就是醫者用藥當慎之又慎,其實我從來都是用藥比別人更加謹慎,隻不過就是拐了幾個彎,大家看起來好像是我用藥多麽大膽似的。”
這番話說的餘子慧突然有些自慚形穢。
確實中藥醫理第一篇講的就是用藥當慎之又慎,自己自許努力,可這當頭第一篇居然都忘記了,實在慚愧。